本篇文章给大家谈谈癌症放化疗门特突然不给报销,以及癌症患者最忌讳的食物的知识点,希望对各位有所帮助,不要忘了收藏本站喔。
差不多在2020年的前后,国家医保局在全国范围取消了城乡居民医疗保险的个人账户制度,全面开展门诊统筹报销制度,将原本应划拨给参保居民的医保个人账户取消,纳入门诊基金进行医保报销使用,自此后开始,城乡居民参保对象在普通门诊就医也能用医保报销了。
今年开始,国家医保局在前期充分征求意见并多地试点的前提下,在各地开展了职工门诊共济改革,通过调整职工医保个人账户的划拨比例,资金平移,增加医保基金用于门诊统筹报销使用。也就是说从今年开始,覆盖我国95%以上人口,参保人数高达13.6亿的基本医疗保险(城镇职工医疗保险、城乡居民医疗保险)都开展了门诊统筹,普通门诊就医都能报销。
我国的门诊就医方式有多种,其中最主要的就是普通门诊和特殊门诊慢性病两种。21世纪以来,随着国民经济和各项事业的飞速发展,在快节奏的生活、环境污染、各种压力的影响下,我国人民的疾病谱也发生了极大的变化,以高血压、糖尿病、恶性肿瘤等等的慢性病及其并发症的治疗占到了我国公共卫生支出的85%以上,是我国人民身体健康的最大威胁。
患病率最高的慢性病高血压,其患病人数有数亿人,而且患病率还有增高和年轻化的趋势,糖尿病、肝炎等患病人数也高达上亿,恶性肿瘤、心脏病等较为常见的慢性病患病人数也有数千万。慢性病一般来说无法根治,需要通过长期门诊用药或者长期门诊治疗来控制病情,以门诊就医为主。
在很多年以前,各地的医保部门就出台了门诊特殊慢性病的报销制度,各地规定几种常见的、患病率高的、治疗费用较高的慢性病纳入门慢门特的报销范围,在门诊就医时能够用医保报销一部分费用。参保群众在医院诊断有慢性病后,在医院填写慢性病申请审批表,通过后会在医保信息系统进行备案,备案后在就医时只要携带社会保障卡或者医保电子凭证就可以识别有慢性病,在窗口能直接报销结算。
既然慢性病申请门慢门特后可以报销,普通门诊就医也能报销。慢性病审批门诊慢性病还需要一些手续,提交一些资料,大部分地方还要等一段时间,为什么不能干脆就使用普通门诊就医政策报销门诊慢性病呢?慢性病还有必要申请门慢门特吗?医保能多报销吗?
我可以肯定的告诉你,患有慢性病时一定要申请门慢门特报销,有多种原因。
一是报销比例:门慢门特的医保报销比例比门诊慢性病的比例要高不少,以江西职工医保为例,门慢门特报销比例80%,而普通门诊的报销比例即便是最高的基层医疗机构也才有70%,更不用说三级医院的60%了,差距还是很大的。
二是封顶线和起付线:普通门诊就医设置有起付线,而且封顶线很低,而门慢门特就医没有起付线,封顶线也远远超过普通门诊。
三是报销范围:城乡居民医疗保险的普通门诊报销一般限制了一级及以下的医疗机构才能报销,居民医保和职工医保的普通门诊一般都限制了统筹地区内或者省内的医疗机构就医才能报销。而门慢门特的医保报销不会限制医疗机构等级,省外异地就医也能直接结算报销,报销范围更广泛。
综上所述,患有慢性病的参保群众还是要及时申请门慢门特报销,医保能多报销不少,每年都能省下不少钱,符合条件的记得及时申请哦!
癌症患者治疗期间,还是后期的康复期间,大家都会交流需要忌口的食物。中国人往往特别在意牛羊肉、公鸡、无麟鱼、韭菜这些“发物”。但站在营养师的角度,这些都不是真正危险的食物。
癌症患者治疗期间,患者往往免疫力低,对于所有患者,真正需要忌口的是食品安全风险高的食品。食品安全风险高的食物主要有10类:
1、腌制食品
如腌肉、火腿、香肠、腊肉、培根等。
2、饮料机贩卖的饮料
由于容器卫生难以保障,另这类饮料一般含糖高,不利于治疗期间血糖的控制。
3、无照摊贩售卖的食物
食品原材料和加工过程难以得到保障。
4、未全熟的肉蛋类
没有全熟的牛排、溏心蛋、白切鸡等,容易受到细菌感染。
5、外卖的沙拉、凉菜
外卖的食品原材料和加工过程的卫生无法确认安全清洁,生的食品风险尤其高。
6、寿司、生鱼片、生蚝
这些食物容易受到细菌污染,不宜生食。
7、外卖的熟食卤味
熟的肉类只能在室温下放置2小时,太久会造成大量的细菌生长。
8、未经过巴氏杀菌的乳制品、果蔬汁
未杀菌的乳制品可能存在有害菌。
9、超市加工过的水果拼盘、鲜切水果
食品原材料和加工过程不知道是否是安全清洁的,容易受到细菌污染,食品安全风险高。
10、自制的酸奶
自制酸奶不容易控制菌种,容易产生其他有害菌。
癌症患者治疗期间,还是后期的康复期间,大家都会交流需要忌口的食物。中国人往往特别在意牛羊肉、公鸡、无麟鱼、韭菜这些“发物”。但站在营养师的角度,这些都不是真正危险的食物。
癌症患者治疗期间,患者往往免疫力低,对于所有患者,真正需要忌口的是食品安全风险高的食品。食品安全风险高的食物主要有10类:
1、腌制食品
如腌肉、火腿、香肠、腊肉、培根等。
2、饮料机贩卖的饮料
由于容器卫生难以保障,另这类饮料一般含糖高,不利于治疗期间血糖的控制。
3、无照摊贩售卖的食物
食品原材料和加工过程难以得到保障。
4、未全熟的肉蛋类
没有全熟的牛排、溏心蛋、白切鸡等,容易受到细菌感染。
5、外卖的沙拉、凉菜
外卖的食品原材料和加工过程的卫生无法确认安全清洁,生的食品风险尤其高。
6、寿司、生鱼片、生蚝
这些食物容易受到细菌污染,不宜生食。
7、外卖的熟食卤味
熟的肉类只能在室温下放置2小时,太久会造成大量的细菌生长。
8、未经过巴氏杀菌的乳制品、果蔬汁
未杀菌的乳制品可能存在有害菌。
9、超市加工过的水果拼盘、鲜切水果
食品原材料和加工过程不知道是否是安全清洁的,容易受到细菌污染,食品安全风险高。
10、自制的酸奶
自制酸奶不容易控制菌种,容易产生其他有害菌。
差不多在2020年的前后,国家医保局在全国范围取消了城乡居民医疗保险的个人账户制度,全面开展门诊统筹报销制度,将原本应划拨给参保居民的医保个人账户取消,纳入门诊基金进行医保报销使用,自此后开始,城乡居民参保对象在普通门诊就医也能用医保报销了。
今年开始,国家医保局在前期充分征求意见并多地试点的前提下,在各地开展了职工门诊共济改革,通过调整职工医保个人账户的划拨比例,资金平移,增加医保基金用于门诊统筹报销使用。也就是说从今年开始,覆盖我国95%以上人口,参保人数高达13.6亿的基本医疗保险(城镇职工医疗保险、城乡居民医疗保险)都开展了门诊统筹,普通门诊就医都能报销。
我国的门诊就医方式有多种,其中最主要的就是普通门诊和特殊门诊慢性病两种。21世纪以来,随着国民经济和各项事业的飞速发展,在快节奏的生活、环境污染、各种压力的影响下,我国人民的疾病谱也发生了极大的变化,以高血压、糖尿病、恶性肿瘤等等的慢性病及其并发症的治疗占到了我国公共卫生支出的85%以上,是我国人民身体健康的最大威胁。
患病率最高的慢性病高血压,其患病人数有数亿人,而且患病率还有增高和年轻化的趋势,糖尿病、肝炎等患病人数也高达上亿,恶性肿瘤、心脏病等较为常见的慢性病患病人数也有数千万。慢性病一般来说无法根治,需要通过长期门诊用药或者长期门诊治疗来控制病情,以门诊就医为主。
在很多年以前,各地的医保部门就出台了门诊特殊慢性病的报销制度,各地规定几种常见的、患病率高的、治疗费用较高的慢性病纳入门慢门特的报销范围,在门诊就医时能够用医保报销一部分费用。参保群众在医院诊断有慢性病后,在医院填写慢性病申请审批表,通过后会在医保信息系统进行备案,备案后在就医时只要携带社会保障卡或者医保电子凭证就可以识别有慢性病,在窗口能直接报销结算。
既然慢性病申请门慢门特后可以报销,普通门诊就医也能报销。慢性病审批门诊慢性病还需要一些手续,提交一些资料,大部分地方还要等一段时间,为什么不能干脆就使用普通门诊就医政策报销门诊慢性病呢?慢性病还有必要申请门慢门特吗?医保能多报销吗?
我可以肯定的告诉你,患有慢性病时一定要申请门慢门特报销,有多种原因。
一是报销比例:门慢门特的医保报销比例比门诊慢性病的比例要高不少,以江西职工医保为例,门慢门特报销比例80%,而普通门诊的报销比例即便是最高的基层医疗机构也才有70%,更不用说三级医院的60%了,差距还是很大的。
二是封顶线和起付线:普通门诊就医设置有起付线,而且封顶线很低,而门慢门特就医没有起付线,封顶线也远远超过普通门诊。
三是报销范围:城乡居民医疗保险的普通门诊报销一般限制了一级及以下的医疗机构才能报销,居民医保和职工医保的普通门诊一般都限制了统筹地区内或者省内的医疗机构就医才能报销。而门慢门特的医保报销不会限制医疗机构等级,省外异地就医也能直接结算报销,报销范围更广泛。
综上所述,患有慢性病的参保群众还是要及时申请门慢门特报销,医保能多报销不少,每年都能省下不少钱,符合条件的记得及时申请哦!