肝癌晚期死前症状或者肝癌的五大晚期症状

本篇文章给大家谈谈肝癌晚期死前症状，以及肝癌的五大晚期症状的知识点，希望对各位有所帮助，不要忘了收藏本站喔。

文章详情介绍：

• 1,肝癌晚期会有什么症状？哪些会致命？该怎样处理？
• 2,肝癌并非毫无征兆，身体3个地方变黄，说明肝脏已经受伤了

肝癌晚期会有什么症状？哪些会致命？该怎样处理？

我们都知道肝癌是一种非常严重的疾病，发展迅速，但是具体怎么个严重法，大多数人却不太清楚，这里就介绍一些肝癌患者相对常见和严重的症状。

1、出血

出血是肝癌患者最危险的症状之一，通常是消化道出血，表现有吐血和便血。

肝癌患者消化道出现的机制与肝硬化类似，是由于胃底静脉曲张引起的胃出血，由于血管压力增大，脆性增加，饮食坚硬、不好消化的食物就可能会导致血管受损。若胃出血量少，可见黑便；若出血量多，可见吐血；若出现大出血，可危及生命。

随着肝癌的进展，出血的风险会越来越大，所以家属要关注患者的大便情况，如果发现黑便，说明已经出现消化道出血，及时与主治医生沟通。如果出现吐血，说明出血量较大，要及时送往医院急救。

一些中药、中成药对缓解出血有帮助作用，例如云南白药、三七粉、十灰散等，适合出血量较少的时候应用，若出血量大，可先给予止血剂缓解，并及时到医院急救。

2、发热

发热是肝癌患者的常见症状之一，大多为37.5℃至38℃，个别可达到39℃以上。

肝癌患者发热的原因包括感染性发热和癌性发热，以癌性发热为主。癌性发热的原因，一般认为是肿瘤进展过快，导致肿瘤中心部位供血不足而坏死产生的。也有观点认为肿瘤本身就是内源性的致热源，肿瘤的存在会引起肺特异性的炎症反应，导致发热。

肝癌患者的发热可反复、持续发作。感染性发热可通过抗感染治疗缓解；癌性发热通常难以消除，退热药只能当时起效，药效过后仍会发热。所以肝癌患者癌性发热的治疗要针对肿瘤进行治疗，肿瘤背控制住了，发热就会好转，肿瘤控制不住，发热也不会根本性好转。

中医认为肝癌患者的发热属于内伤发热，其证型有气郁发热、血瘀发热、气虚发热、血虚发热、阴虚发热等多种，一般以阴虚发热多见，常用的中药方剂有清骨散、青蒿鳖甲汤等，可以长时间缓解患者的发热症状。

3、腹水

腹水也是肝癌患者的常见症状之一，很多患者是发现了腹水之后去检查，才发现的肝癌。

腹水分为漏出性、渗出性以及血性三种类型。漏出性腹水是由于门静脉高压、内脏血管压力增高等原因，导致组织液回流吸收减少，而使液体漏入腹腔；渗出性腹水是由于门静脉高压加之白蛋白降低，致使渗透压改变，液体渗入腹腔；血性腹水是由于血管通透性增加或者凝血功能障碍，导致血液渗入或者漏入腹腔。

这三种类型的腹水肝癌都可见到，因此肝癌的腹水通常比较严重，难以彻底消除。一般腹水量不大的患者，不推荐引流或者抽取腹水，尽量采取利尿、补充蛋白、限制水钠摄入等方法。当腹水量过大，或者影响呼吸、腹胀难以忍受时，再行放腹水治疗，但每次抽液量不宜过多。

中医称腹水为“鼓胀”，治疗常以行气、化瘀、健脾利水为主，同时注重补养肝、肾、脾三脏，常用的方剂有五苓散、实脾饮、胃苓汤等。鼓胀是中医“四大顽症”之一，病情危重，常迁延不愈，通过合理用药可长时间缓解。若早期，正气尚存，可带病延年；若病至晚期，腹大如瓮，脐心突起，四肢消瘦，则预后不良；若见吐血、便血、神昏、痉厥等，则为危象。

4、黄疸

黄疸是肝癌常见并发症，有部分患者是因为发现黄疸而检查出的肝癌。

黄疸一般分为溶血性、肝细胞性以及胆汁淤积性三种类型，以肿瘤占位引起的胆汁淤积性黄疸多见。由于我国肝癌患者多以慢性病毒性肝炎逐渐发展而来，所以也可见到肝细胞性黄疸。

肿瘤占位引起的胆汁淤积性黄疸，急性期可以通过引流将胆汁排出，配合降胆红素药物，例如腺苷蛋氨酸、熊去氧胆酸等。胆汁排出后，还需要针对肿瘤进行治疗，如果不能解决肿瘤占位问题，黄疸还会复发。

中医认为黄疸的病因是湿浊阻滞，可从寒化，也可从热化，治疗上以祛湿利小便为主，根据寒热不同，采取清热利湿和温中化湿的方法。常用的方剂有茵陈蒿汤、茵陈四苓汤、茵陈术附汤等。中医对黄疸可起到缓解的作用，但是如果肿瘤占位不能去除，也无法从根本上解决黄疸的问题。

5、肝性脑病

肝性脑病是肝病患者死亡的主要原因之一，患者常会有神经或者精神异常表现。

肝性脑病出现的原因是肝的解毒能力下降，使得来自肠道的许多毒性产物未被清除，透过血脑屏障进入脑部。目前讨论比较多的是氨中毒学说，氨中毒学说认为，当肝功能衰竭时，肝脏将氨合成尿素的能力下降，肠道内的氨未经解毒而直接进入体循环，使得血氨增高，引起氨中毒。

肝性脑病发生之后，可能会出现认知障碍、抑郁、欣快、定向异常、行为错乱、语言不清、性格改变等神经或者精神变化，严重者可出现嗜睡、意识模糊甚至昏迷，不及时治疗可危及生命。治疗上药物治疗为主。例如酸化肠道，减少氨吸收的乳果糖；一直肠道细菌过度泛指，减少氨产生的利福昔明；纠正氨基酸代谢不平衡的支链氨基酸等等。严重者可能需要人工肝支持。

肝性脑病在根据症状表现不同，可归类到中医神昏、癫证等疾病中，临床急救以开窍醒神为主，常用方剂有安宫牛黄丸、至宝丹、紫雪丹等。肝性脑病属于肝癌严重并发症之一，一旦出现相关表现，要及时就医。

6、肿瘤破裂出血

肿瘤破裂出血是肝癌最危险的并发症之一，发病急骤，病势凶险，病死率高。

肝癌破裂出血的原因主要有：肿瘤侵犯使静脉回流受阻，静脉压力增高，导致血管破裂；肿瘤生长速度过快，肿瘤被膜不能伸展，致使表面破溃；肿瘤生长过快，中心血供不足，坏死病继发感染，引起肿瘤破裂；肿瘤直接侵犯肝内血管，导致血管破裂；肿瘤过大或者位置表现，受外力冲击后发生破裂等等。

根据破裂口的大小不同，出血速度和出血量有所不同。出血量小的，可自行缓解；出血量大的，病情会迅速恶化，发生休克，甚至死亡。肝癌破裂出血的急救措施包括肝癌切除术、肝动脉结扎术、肝缝合及填塞止血等。出血量较小的可采取腹带加压包扎，可缓解出血。

肝癌破裂出血可归类到中医鼓胀、血证等疾病的范畴。出血量小的，可通过中医止血，常用的药物如十灰散、云南白药、三七粉等等；出血量较大者，中医急救效果差，可先付止血药，同时紧急送医院急救。

以上就是肝癌患者常见的一些危、急症状和并发症。我们在照顾肝癌患者的时候，一定要密切关注患者的症状变化，出现异常要及时就医。

肝癌并非毫无征兆，身体3个地方变黄，说明肝脏已经受伤了

今年，年仅43岁的歌手赵英俊、“金牌配角”吴孟达相继因患肝癌去世，令我们十分惋惜。肝癌是造成男性死亡的最常见五种癌症之一，晚期肝癌治疗困难且存活时间短，许多患者因此丧失了存活的机会。

有些患者即便每年都体检，但总是突然就被确诊了肝癌，病情还时常已经发展到中晚期，治疗难度增加。

1.光查肝功能筛不出肝癌

很多人体检时会选择肝功能检查，认为肝功能正常，那么肝脏便健康，无病变，但实则，光查肝功能无法准确判断肝脏是否存在病变。

肝脏是人体中最大的实质性器官，有着良好的代谢、再生能力，早期肝癌对肝功能的影响也不大，因此，肝功能正常，并不代表肝脏不存在肿瘤。

肝功能检查主要是检测总蛋白、球蛋白、总胆红素、胆碱酯酶等与肝脏代谢功能有关的各项指标。能够反映肝脏的基本健康状况。每一项指标都有一个健康范围，但偏离正常范围时也不一定是肝癌，还要根据患者的体质、病史，进行其它的检查，比如：超声检查、ct检查、抽血检查、血管造影才能确定患者是否肝功能异常、是否存在肝癌。

2.早期症状难发现，容易忽视

肝脏是一个没有痛觉神经的器官，因此早期发生病变时，并不会像身体主人发出“呼救”，比较“迟钝”，一般出现明显症状时，病变已经较为严重。

肝区疼痛

超过一半的肝癌患者在肝癌中晚期会出现肝区疼痛。肝癌中期，肿瘤快速生长，体积成倍增大，压迫肝包膜，或是肿瘤产生毒性物质损伤肝脏由此造成疼痛。具体表现为在右肋部或剑突下有钝痛或是刺痛，疼痛可以呈间歇性或持续性。

黄疸

肝癌患者的肝脏功能受损，肿瘤压迫到肝内胆管后，很可能会导致胆汁排出障碍，进而致使胆红素代谢异常，出现黄疸现象：脸色变黄、眼睛发黄、小便发黄。

消化道症状

在肝癌早期，有约1/3的患者把肝癌误以为是胃病或慢性肠炎，错过了治疗的黄金时间。具体的症状包括腹部上方饱胀、没有食欲、消化能力减弱、腹泻等等。

发热

肝癌肿瘤组织坏死后，会释放制热物质。这些物质参与人体血液循环过程中产生热量，导致癌性热，多数患者出现中低度的发热。同时，肝癌患者有可能因为抵抗力较差，身体感染炎症，导致发热。

消瘦乏力

随着肿瘤的倍增，肝癌患者会因为消化能力减弱、肠胃不适，肝癌细胞释放有毒物质，致使肝功能受损，出现代谢紊乱。这些使得患者不能有效吸收营养，浑身不适，容易感到劳累，缺乏力气，日趋消瘦。

出血倾向

肝癌致使患者身体凝血功能受损，容易导致牙龈出血、消化道出血、皮下瘀斑等情况。这种现象在肝癌合并肝硬化的患者身上比较普遍。

下肢水肿

在肝癌伴腹水的病患身上，由于腹水对下肢静脉造成压迫，血液循环受阻，容易出现下肢水肿的情况，轻者发生在脚踝，重者整个下肢肿胀。

数据显示，肝癌早期治愈率可达90%，但关键在于早发现早治疗，因此建议大家要多重视身体出现的异常，即便没有症状，高危人群应该定期进行筛查，做到有备无患。

肝炎、乙肝、酒精肝、脂肪肝等肝病患者；生活的地区或家族中有较多肝癌病患者；长期过量饮酒者；常吃发霉或腌制食物者；经常熬夜，生活作息混乱者等都属于肝癌高危人群，最好每年做一次肝脏检查，如：肝脏超声、血常规、肝功能和肿瘤标志物血清甲胎蛋白(AFP)检测。通过检测可以发现肝脏疾病，尽早采取治疗措施，预防肝癌发展。

1.接种疫苗：接种乙肝疫苗可以有效预防肝炎，乙型肝炎、酒精肝是常见的诱发肝癌的原因。所以，我们可以通过接种疫苗预防肝炎，从而降低肝癌的发生率。

2.戒烟限酒：饮酒的伤害是不可逆的，特别是对乙肝病人来说，饮酒会加大对肝脏的伤害，加重病情，诱发肝癌。而普通人群长期饮酒、大量饮酒也易引起脂肪肝、酒精性肝炎、肝硬化，继而增加肝癌的患病风险。相比男性，女性对酒精更敏感。另外，空腹饮酒更容易对肝脏造成损害。

抽烟时，许多有毒物质通过肺部加入身体，加大肝脏的代谢负担。有毒物质也会对肝脏造成损害，致使肝癌更快恶化。戒烟可以降低肺癌、肝癌等多癌症的发生率。

3.不滥用药物：药物的吸收、代谢需要肝脏的作用。滥用药物、多种药物一起服用可能会造成肝脏受损。服药应遵循医生建议，不擅自服用来路不明的药物或过量用药、随意用药。

4.健康饮食：不吃霉变食物，霉变食物中含有大量的致癌物质：黄曲霉素。少吃腌制食品，多吃绿色蔬菜、水果，增加维生素的摄入，维生素能够增强肝脏的抗病毒能力。

5.定期体检：体检能够对肝功能情况进行检查、排查肿瘤，如B超、肝功能检查、甲胎蛋白（简称AFP）检测、CT等，都能有效发现肝脏疾病，预防肝癌发展。

肝癌是造成死亡的常见癌症，常规的体检只检查肝功能并不能排查出早期肝癌。对于肝癌的高危人群，应每半年做一次多项目的肝脏检查，做到早发现早诊断早治疗，降低健康风险。

参考资料：

1.《肝癌早期最常见7个症状》.人民健康网.2018-10-22

2.《2020中国肿瘤学大会肝癌早筛突破性技术成热点》.健康界.2020-11-15

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