癌症骨转移疼痛特点还有癌症会引起骨关节痛,肌肉痛吗_

2024-05-09 10:06:38
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本篇文章给大家谈谈癌症骨转移疼痛特点,以及癌症会引起骨关节痛,肌肉痛吗?的知识点,希望对各位有所帮助,不要忘了收藏本站喔。

文章详情介绍:

癌症病人为什么会有疼痛呢?骨转移一定就是晚期吗?

肿瘤病人为什么会出现疼痛?最主要的原因是肿瘤原发灶、转移灶浸润挤压周围组织而导致疼痛,包括周围神经损害,其次还有治疗所带来的疼痛、合并症产生的疼痛,都属于癌痛的范畴。

癌痛是癌症病人最常见的症状之一,约70%-80%的晚期病人都有可能发生。

比如肺癌原发灶挤压周围组织产生胸部钝痛、隐痛,若肿瘤侵犯胸壁会有定位准确的疼痛,还有肿瘤位于肺脏上叶有可能浸润压迫臂丛神经,疼痛相对要剧烈一些,多伴有患侧上肢放射性疼痛。

癌症最大的问题是浸润、转移,肺脏、肝脏、脑、骨都是很多癌症易转移的部位。

肝脏包膜致密,转移瘤膨胀性刺激后产生钝痛,持续性、越来越厉害,有些病人最后不能平卧。

脑转移多会产生颅内高压,头痛伴有恶心、呕吐、视物模糊是颅内高压的典型症状。

对于病人发生癌痛,怎么办呢?

不是简单地吃哪种药就能行,而是要癌痛规范化治疗,以药物为基础,必要时辅以介入、消融、化疗、放疗等其它办法。

大约85%的病人通过药物就可能解除、或者明显缓解疼痛。

常见癌症发生骨转移无疑是Ⅳ期、晚期,但是单纯没有合并脏器转移的病人生存时间相对要好一些,如前列腺癌骨转移中位生存时间可达5年,乳腺癌骨转移中位生存时间有3年左右,若合并脏器转移就要差一些。

癌症骨转移病人治疗目的缓解疼痛、预防骨意外事件发生,比如骨膦酸盐治疗,放疗、手术等等。科学抗癌,以期相对最好的结果。我是 ,感谢您的阅读!

肺癌的危害有多大:不只害了肺,全身还有这10大副癌综合征(一)

肺癌是起源于支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤,在我国,肺癌发病率为男性肿瘤的首位,超过癌症死因的20%,且发病率和死亡率还在快速增长。

对于临床医生来说,肺癌并不陌生,但是今天,科普君要和大家说的是副癌综合征。

我们都知道肺癌的典型症状有咳嗽、咯血、胸痛。碰到这样的患者,我们会想到拍个胸片,但有一些肺癌患者,早期临床表现却并不典型,如果我们忽视了某些细节,就有可能误诊或漏诊。

那么,什么是副癌综合征?

副癌综合征(paraneoplastic syndrome)是指肺癌非转移性胸外表现,是癌细胞产生的某些特殊激素、抗原、酶或代谢产物而引起的临床表现。

副癌综合征可表现于胸廓以外的各脏器,当肺癌被切除或有效治疗后,症状可缓解,肺癌复发时随之再现。

第一、肥大性肺性骨关节病

临床以杵状指(趾)、广泛性骨膜新骨形成和关节疼痛、积液为主要表现。

肺性肥大性骨关节病往往先于肺部症状数月或数年出现,多合并于肺癌。其病因学说较多,毒性物质均被认为可能是引起本病的原因。

临床上病骨区软组织有肿胀压痛,以胫腓骨和桡尺骨远端较为显著,严重者可累及股骨、肱骨、掌骨和跖骨等。此处也有累及膝、踝、腕等大关节。其确诊主要依靠影像学证据,表现为双侧管状骨对称性骨膜增生。增生的骨膜可呈层状、葱皮样或花边样,骨膜新生骨与骨皮质之间多可见一透亮线;关节病变多表现为关节软组织肿胀、关节积液及关节周围骨质疏松等征象。肥大性骨关节病核素骨显像的特征表现为对称性“双轨征”和(或)对称性关节周围放射性浓集。

大细胞癌、鳞癌、腺癌与肥大性肺性骨关节病密切相关,临床上,肥大性肺性骨关节病有时是肺癌早期的唯一症状,很大一部分患者被误诊为类风湿性关节炎。

第二、男性乳腺增生

发病机制为异位促性腺激素分泌增多,与外周血中雌激素水平升高、雄激素水平降低,致使肺癌患者体内性激素失衡和紊乱有关,从而引起男性乳腺增生症状。

合并异位促性腺激素的肺癌不多,大部分是大细胞肺癌。

第三、库欣综合征

库欣综合征是各种病因造成的肾上腺分泌过多糖皮质激素(主要是皮质醇)所致病症的总称。典型表现可有向心性肥胖、满月脸、高血压、低钾等。

肺癌患者常常在癌组织甚至血中可以检测到促肾上腺皮质激素(ACTH)升高,不断刺激正常肾上腺组织,使其分泌过多肾上腺皮质激素。小细胞肺癌或支气管类癌是引起库欣综合征最常见的细胞类型。

第四、抗利尿激素分泌失调综合征

抗利尿激素分泌失调综合征(SIADH),是内源性抗利尿激素分泌异常增多或活性作用超常,从而导致水潴留,尿排钠增多以及稀释性低钠血症等临床表现的一组综合征。

伴随水中毒症状的加重,甚至可能出现精神症状,意识模糊甚至昏迷等神经并发症。患者血清钠低于135mmol/L,严重者甚至低于120mmol/L,血浆渗透压低于280mOsm/kg,尿钠高于20mmol/L。小细胞肺癌与SIADH的相关性可以达到75%。

第五、多发性肌炎(PM)和皮肌炎(DM)

首发症状通常为四肢近端无力,往往从盆带肌开始逐渐累及肩带肌肉,仅有5%的患者伴有肌肉疼痛或压痛。

咽喉肌受累可发生吞咽困难;颈肌受累常见,可出现抬头困难,也可累积呼吸肌。皮炎可在肌炎前出现,或伴随出现。典型改变包括眶周、口角、颧部、颈部、前胸、肢体外侧、指节伸侧和指甲周围的红斑和水肿,尤其常见的是上睑呈淡紫色色斑和水肿。后期呈现脱屑、色素沉着和硬结。

临床上约8%PM/DM患者伴发恶性肿瘤,可先于恶性肿瘤1~2年出现,也可同时或晚于肿瘤发生。常见的肿瘤是肺癌、卵巢癌、乳腺癌、胃肠道癌。年龄越高,伴发肿瘤机会越大。

就肺癌而言,小细胞癌、鳞癌与PM/DM相关。

如果喜欢我的文章,欢迎关注我,有呼吸道疾病方面的问题请私信我。

肺癌的危害有多大:不只害了肺,全身还有这10大副癌综合征(一)

肺癌是起源于支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤,在我国,肺癌发病率为男性肿瘤的首位,超过癌症死因的20%,且发病率和死亡率还在快速增长。

对于临床医生来说,肺癌并不陌生,但是今天,科普君要和大家说的是副癌综合征。

我们都知道肺癌的典型症状有咳嗽、咯血、胸痛。碰到这样的患者,我们会想到拍个胸片,但有一些肺癌患者,早期临床表现却并不典型,如果我们忽视了某些细节,就有可能误诊或漏诊。

那么,什么是副癌综合征?

副癌综合征(paraneoplastic syndrome)是指肺癌非转移性胸外表现,是癌细胞产生的某些特殊激素、抗原、酶或代谢产物而引起的临床表现。

副癌综合征可表现于胸廓以外的各脏器,当肺癌被切除或有效治疗后,症状可缓解,肺癌复发时随之再现。

第一、肥大性肺性骨关节病

临床以杵状指(趾)、广泛性骨膜新骨形成和关节疼痛、积液为主要表现。

肺性肥大性骨关节病往往先于肺部症状数月或数年出现,多合并于肺癌。其病因学说较多,毒性物质均被认为可能是引起本病的原因。

临床上病骨区软组织有肿胀压痛,以胫腓骨和桡尺骨远端较为显著,严重者可累及股骨、肱骨、掌骨和跖骨等。此处也有累及膝、踝、腕等大关节。其确诊主要依靠影像学证据,表现为双侧管状骨对称性骨膜增生。增生的骨膜可呈层状、葱皮样或花边样,骨膜新生骨与骨皮质之间多可见一透亮线;关节病变多表现为关节软组织肿胀、关节积液及关节周围骨质疏松等征象。肥大性骨关节病核素骨显像的特征表现为对称性“双轨征”和(或)对称性关节周围放射性浓集。

大细胞癌、鳞癌、腺癌与肥大性肺性骨关节病密切相关,临床上,肥大性肺性骨关节病有时是肺癌早期的唯一症状,很大一部分患者被误诊为类风湿性关节炎。

第二、男性乳腺增生

发病机制为异位促性腺激素分泌增多,与外周血中雌激素水平升高、雄激素水平降低,致使肺癌患者体内性激素失衡和紊乱有关,从而引起男性乳腺增生症状。

合并异位促性腺激素的肺癌不多,大部分是大细胞肺癌。

第三、库欣综合征

库欣综合征是各种病因造成的肾上腺分泌过多糖皮质激素(主要是皮质醇)所致病症的总称。典型表现可有向心性肥胖、满月脸、高血压、低钾等。

肺癌患者常常在癌组织甚至血中可以检测到促肾上腺皮质激素(ACTH)升高,不断刺激正常肾上腺组织,使其分泌过多肾上腺皮质激素。小细胞肺癌或支气管类癌是引起库欣综合征最常见的细胞类型。

第四、抗利尿激素分泌失调综合征

抗利尿激素分泌失调综合征(SIADH),是内源性抗利尿激素分泌异常增多或活性作用超常,从而导致水潴留,尿排钠增多以及稀释性低钠血症等临床表现的一组综合征。

伴随水中毒症状的加重,甚至可能出现精神症状,意识模糊甚至昏迷等神经并发症。患者血清钠低于135mmol/L,严重者甚至低于120mmol/L,血浆渗透压低于280mOsm/kg,尿钠高于20mmol/L。小细胞肺癌与SIADH的相关性可以达到75%。

第五、多发性肌炎(PM)和皮肌炎(DM)

首发症状通常为四肢近端无力,往往从盆带肌开始逐渐累及肩带肌肉,仅有5%的患者伴有肌肉疼痛或压痛。

咽喉肌受累可发生吞咽困难;颈肌受累常见,可出现抬头困难,也可累积呼吸肌。皮炎可在肌炎前出现,或伴随出现。典型改变包括眶周、口角、颧部、颈部、前胸、肢体外侧、指节伸侧和指甲周围的红斑和水肿,尤其常见的是上睑呈淡紫色色斑和水肿。后期呈现脱屑、色素沉着和硬结。

临床上约8%PM/DM患者伴发恶性肿瘤,可先于恶性肿瘤1~2年出现,也可同时或晚于肿瘤发生。常见的肿瘤是肺癌、卵巢癌、乳腺癌、胃肠道癌。年龄越高,伴发肿瘤机会越大。

就肺癌而言,小细胞癌、鳞癌与PM/DM相关。

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作者:piikee | 分类:肿瘤治疗方法 | 浏览:9 | 评论:0