癌症晚期止疼药效果最好的(癌症病人晚期止痛药)
本篇文章给大家谈谈癌症晚期止疼药效果最好的，以及癌症病人晚期止痛药的知识点，希望对各位有所帮助，不要忘了收藏本站喔。
文章详情介绍：
癌症晚期止痛，给予生命安详
据了解，大约80％癌症晚期患者都伴有剧烈疼痛，疼痛会导致患者心率加快，血压、血糖升高，身体免疫力下降等一系列副作用。可以说，相当多的癌症晚期患者不是直接死于癌症，而是死于疼痛，以及疼痛所带来的各种并发症。
近日，67岁的刘师傅（化名）在家人的陪同下于本院肿瘤科治疗，癌症晚期的他由于夜间疼痛难忍。疼痛科主任来会诊时，老人失声痛哭，说天天夜里疼得睡不着觉，生不如死，直言不想活了。在机器的测评下发现，疼痛评分已经高达了9分。
医护人员看到患者这种情况，都表示十分揪心，也表示一定会帮助患者！根据患者情况，先行静脉阿片药物持续输注，疼痛有所缓解，但很快出现药物耐受，静脉阿片用药已不能满足患者需求。考虑患者经济情况，决定行椎管内输注泵镇痛，阿片复合局麻药。用药后，患者疼痛明显缓解，疼痛评分由以前的八九分降到一两分，患者终于可以入睡了。
一周后，患者要求出院，考虑到患者出院后无法止疼，疼痛科与患者及家属商量行腹腔神经丛毁损术，可以一劳永逸解决疼痛问题。
术后，疼痛明显缓解，第二天下午患者顺利出院。
生命的单程列车，早晚都会到达终点。当肿瘤患者出现疼痛时，如何体现临终关怀，让患者在无痛苦中有尊严地死去，除了有效地放化疗控制肿瘤活动外，还应有专业的镇痛医生尽早介入，用各种镇痛技术充分镇痛，达到患者“无痛”生存，给生命最后的安详。
癌症的疼痛有哪几种？如何正确使用止痛药减轻癌痛？医生为你解答
很多癌症病患对于癌症的恐惧，除了面临死亡风险的阴影之外，最大的原因就是罹癌伴随而来的各种疼痛问题。
根据调查报告，显示有53.5%的癌症患者有过疼痛的困扰，其中感觉疼痛程度严重的比例高达35.2%，显示疼痛问题成为癌症患者面临的重大问题，无法忍受的疼痛甚至可能会让患者丧失求生的意志。
癌症引发的疼痛有哪几种？面对癌症所带来的疼痛，有很多癌友会形容自己所承受的疼痛要比生小孩还痛，以疼痛评估量表所区分最高的10分都不足以形容。
而各种癌别依病程与严重性，都有可能发生疼痛的问题，其中以头颈部癌症患者7成会有疼痛的困扰，而末期癌症的病患更有9成会遭受疼痛的袭击。
因为癌症所引发的疼痛，分成3大类：
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一、癌细胞压迫、侵蚀或转移引起的疼痛：
通常是属于慢性疼痛，一般会持续长达6个月以上。当肿瘤侵袭胸腔、腹腔或神经，或是侵入骨膜或骨髓腔，使其压力增加，甚至发生病理性骨折时，病患可能会出现骨转移、骨肿瘤所产生的骨痛，肺癌侵入胸膜可导致胸痛。
肿瘤压迫到神经组织造成极度不适，包括脑肿瘤可引起头痛与脑神经痛，鼻咽癌颈部转移可能压迫臂神经丛或颈神经丛，引起肩、颈、臂疼痛。腹膜后肿瘤压迫腰、腹神经，可能引起腰腹疼痛。
而胃、肠或胰脏被肿瘤阻塞时，相关脏器可能出现剧烈绞痛。其表现的痛是刺痛、电击痛、烧灼痛或神经疼痛。而癌细胞侵袭肝脏表层的膜或转移到腹膜，也会出现剧痛。
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二、癌症治疗过程中引起的疼痛：
治疗中引发的疼痛是癌症常见的并发症，通常是属于急性疼痛，例性如放射神经炎、口腔炎、皮肤炎、放射性骨坏死，患者免疫力下降出现带状疱疹而产生疼痛，化疗药物渗漏出血管外引发组织坏死，化疗引起的栓塞性静脉炎。
还有乳腺癌治中损伤腋淋巴系统，可能引发手臂肿胀疼痛。如果采用下腹部的放疗，可能出现肠胃道不适或排尿疼痛。
三、癌症治疗后引起的疼痛：
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例如器官衰竭者的压疮，人体免疫力下降都可能引起局部感染而产生疼痛。此外，肺、乳腺、甲状腺、摄护腺等癌症出现骨转移时也会引发剧烈的腹痛。
有超过一半的癌症病患会发生突发性疼痛，其原因往往是因为该疼痛部位的肿瘤没有控制好，持续变大的话，就愈有可能受到突发性疼痛的袭击。
而有部份癌症患者在治疗后，即使体内没有癌细胞，却仍会有疼痛的感受，可能的原因包括伤口挛缩纤维化，感觉神经受损，例如头颈部癌症患者已切除病灶，但仍会感到程度不一的疼痛。
癌症止痛药物的种类药品 癌症 牛奶 体育 运动
而面对因为癌症病情而产生的各种疼痛状况，医疗处方用的止痛药物依治疗疼痛程度区分成4类：
一、非鸦片类止痛药：
这类药物又为非麻醉性或非鸦片止痛，仅限于轻度疼痛，例如体感性疼痛、骨转移疼痛，药物主要包括乙酰胺酚，NSAIDs（非类固醇抗发炎药物）。前者大量使用可能引起肝脏毒性，后者长期使用可能引起胃肠道和肾脏毒性。
二、弱效鸦片类止痛药：
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对轻度的癌症疼痛有缓解的效果，例如可待因（Codeine）、Tramadol等药物。
三、强效鸦片类止痛药：
属于WHO癌症疼痛治疗指引第三阶段药物，以口服药剂型最常见，另有针剂、贴片等剂型，药品主要包括吗啡（Morphine）、Hydromorphone、Fentanyl、Oxycodone等。
一般而言，鸦片类药物具有高度安全性且成瘾风险极低，但也有便秘、恶心呕吐、晕眩与倦怠等副作用，但可透过搭配辅助药剂或调整剂量来缓解或降低发生率。
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四、辅助型药品：
可视病患的病情与前述3种药物合并使用，使癌症疼痛控制更具效果，例如抗忧郁剂、抗痉挛剂、皮质类固醇、双磷酸盐、RANK Ligand抗体等药物。
一般而言，癌症病患良好的疼痛控制是指疼痛时不超过疼痛量表的3分，一天之内疼痛不超过3次，医疗单位应依疼痛的种类与强度来做剂量的调整，太多次或太强烈的疼痛就代表未妥善控制。
病患必须按时服用止痛药物，维持血液中稳定的药物浓度，千万不能因为不痛就自行停药，如果出现发性的疼痛，就应该额外搭配速效型药物来缓解疼痛。
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只要经过适当的用药，90%癌症疼痛都可以获得有效的控制。
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癌性疼痛，难道没有药可以根治吗？
2023年3月底，我们科室收治了一位直肠癌晚期的奶奶，这位奶奶是我们单位洗衣房大姐的婆婆，因为癌性疼痛及肿瘤导致的肠道梗阻，已不能进食，吃一口吐一口，喝水也吐，为了让老人更加舒适一些，来到了我科室治疗。
我们初步进行了疼痛评分，为6分，正常4分以上就需要使用止疼药物缓解疼痛。
为了让奶奶在生命最后的日子里，能更舒适一些，我们根据疼痛情况为她使用盐酸布桂嗪注射液，开始使用止痛药后，能缓解一两个小时。一个周以后，这个药对老人来说已不再起作用，后面改用盐酸哌替啶注射液，使用后老人仍一直呻吟喊：痛啊，痛啊。她的女儿看在眼里，疼在心里，好多次一个人关在卫生间的门，偷偷哭泣。
老人知道自己时日无多，有一天提出来回家，表示想老在自己的家里，不想老在医院。她的女儿满足了老人的愿望，次日就带着老人回家了。
两天后，我再次见到洗衣房大姐，得知老人已经去世了，走的很安详，我想这对备受癌痛和恶心呕吐折磨的她，未尝不是一种解脱呢。
癌性疼痛不像牙疼、骨关节疼痛一下，吃了药后可以缓解。癌痛每时每刻都在变化，今天可能只是疼痛，明天可能就痛的喘不过气来了。有个患者曾经描述：疼痛来临的时候，连呼吸都是一种罪。大家想一想，一个健康的人，谁会觉得呼吸是一种罪？
经常听到国外有安乐死的报道，如果不是痛到一定程度，谁会选择安乐死，肯定是经历过身体的痛不欲生后，对生活没有希望，最后心也死了。
我们从小到大，父母老师就会教给我们，不管做什么事，只要努力，一定会有结果，付出就有回报，但是，一旦患者得了恶性肿瘤，进入生命的末期，患者就会发现，付出没有回报，病情反而越来越严重。
如今没有任何一种药物能根治疼痛，我们能做的是通过倾听、抚慰、来缓解患者心中的痛苦。
癌症晚期的患者需要我们带着爱心去关注他们，让他们带着尊严离开这个世界，我们关注现在的他们，就是关注明天的我们。
