癌症晚期还能治愈吗(癌症晚期有救吗)
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癌症到了晚期，还要不要治？要怎么治？肿瘤医生说出了内心话
“你没听说吗，小何前几天查出癌症了，听说还是晚期，怎么可能来上班？”34岁的黄先生是普通职工，当他想找小何对接工作时，却怎么也见不到人，没想到却得到旁边同事这样的回答。
黄先生惊讶地说：“不会吧，之前我俩一起体检，他的身体比我还健康呢。”
同事叹了一口气对黄先生说：“这谁知道，连癌症都发现不了，难道我们做的体检没有什么用吗？”
你有没有黄先生同事这样的疑问呢？有些人明明体检正常，等到查出癌症时却已经是晚期。实际上，也许大家对健康体检的认识有偏差。
一.为什么年年体检正常，还会变成癌症晚期？随着生活质量不断提高，越来越的人开始重视身体健康，体检成似乎在引领健康的潮流。其实很多人进行体检的目的，就是为了筛查疾病，尤其是对身体伤害大的癌症。如果体检不能筛查出早期的癌症，它对我们的健康还有什么意义呢？
实际上，很多人都对健康体检和防癌筛查的认知存在误区，因为他们之间有很大的差别。
健康体检≠防癌检查
我们平时进行的普通体检，大多只包含一点肿瘤筛查的项目，部分人进行的检查甚至完全没有。要知道普通体检更侧重于，使用生理指标来评估受检者的健康状态，主要是筛查糖尿病、心血管疾病等慢性病和常见病。
虽然普通体检能发现症状明显的肿瘤，但是大部分癌症都没有太多的特异性表现，尤其是早期的癌症，可能就会成为普通体检的“漏网之鱼”。所以才会导致，有些癌症一经发现就已是晚期。
相比于普通检查，防癌检查是由对肿瘤认知度更高的肿瘤专科医生来进行，而且防癌检查项目，也是以肿瘤专业公认的检测手段为基础，来进行更合理地划分。例如防癌检查不仅会使用乳腺彩超检查，还会使用乳腺钼靶检查来筛查早期的乳腺癌。而且筛查早期的肺癌也会使用低剂量螺旋CT筛查。
不容忽视的是，除了发现体内早期的癌症，防癌体检还要针对癌前疾病、癌症的发生相关的病因进行检测。相比于普通体检，更能起到预防癌症发生的作用。
除了对普通体检的认知有偏差外，部分人在体检时存在的错误行为和观念，也会影响早期癌症的发现时间。
例如有些人看似每年都完成了体检，但是在可能会给身体带来不适的个别项目上，会直接选择放弃。虽然这样能够避免体检带来的不适，却失去了早期癌症发现的时机。
而且还有人给自己定好每年体检的目标，结果在实行时却因为各种原因无法坚持。其中比较常见的就是在一次体检正常后，之后的几年时间都不会再进行检查。
要知道我们的身体会不断变化，而且有些癌症只需要2~3年的时间，就会从早期发展为晚期。所以在不进行检查的几年里，癌症或许已经慢慢发生变化。
总而言之，对于想主动查癌的人，可以根据自身的健康状况选择防癌筛查。对于每年有体检计划的人，应该积极落实到实处，不要漏查，这样才会对早期癌症的筛查起到作用。对于已经查出癌晚期的患者，应该在医生的指导下进行相应的治疗。
二.肿瘤治疗目的是治愈，但它是把“双刃剑”我们之所以谈“癌”色变，是因为很多人一查出癌症就是中晚期，再加上有些癌症会对患者的健康造成很大影响，严重时甚至只有几个月的生存期。所以，在确诊后积极配合医生的治疗就显得格外重要。
虽然肿瘤治疗的目的是治愈，但是它却有内科治疗和外科治疗之分。例如内科治疗主要包括内分泌治疗、化疗、中医中药治疗、免疫治疗。
值得注意的是，和放射治疗、手术治疗一样，肿瘤内科治疗也位于治疗肿瘤的三大手术之列。
相比于肿瘤内科治疗，肿瘤外科治疗主要针对能够完整切除病灶、肿瘤较为局限的患者，这样做的目的是为了清楚病灶。如果患者处于肿瘤早期，手术治疗的效果非常好，不过即便是中期肿瘤，患者进行手术治疗也是很重要的方法。
但是肿瘤是一种全身性疾病，而且有些患者已经出现癌细胞转移的情况，所以仅仅依靠局部治疗有一定的局限性。我们刚才提到的肿瘤内科治疗会让患者使用药物，致使药物在体内发生全身性的作用，这样不仅能杀死局部的肿瘤，又能对远处可能存在的微量肿瘤细胞起到效果。这就是所谓的化疗。
我们需要知道的是，化疗是一把双刃剑，它在杀死肿瘤细胞的同时，还会对机体部分正常的细胞造成损伤，例如消化细胞、造血细胞等。虽然后来的靶向药物能够降低这些损伤，但新的问题逐渐浮出水面，在确诊癌症晚期是否应该进行手术治疗。
三.癌症晚期怎么办？该不该进行手术？曾有高龄患者在确诊胃癌后，因胃癌并发肝转移，所以在医院接受了外科手术。然而在打开腹腔后却因出现广泛转移，而无法切除癌块，最后只能重新缝合。这样看来患者好像白挨一刀，究竟该不该进行手术成为患者和家属共同关注的话题。
其实肿瘤治疗有规范可循。例如晚期的癌症患者会向神经、内脏、骨骼等组织转移、扩散，经常会出现令人难以忍受的剧痛，有时甚至连呼吸都觉得痛，致使部分患者无法正常活动、睡眠、进食。此时若进行手术治疗会加重患者的疼痛，使身体更加虚弱。
从临床来研究来看，有些患者疾病已经到了晚期，药物治疗同样可以起到明显的效果。所以可以采取药物治疗的方式，例如大剂量化疗、常规化疗、抗肿瘤血管治疗等缓解疼痛。
就拿肺癌晚期患者来说，进行手术治疗确实可以去除肺部的病灶，但肺癌晚期患者免疫力低下，可能会因为手术而致使生活质量下降。此时若不配合进行全身治疗，会导致肿瘤转移或复发。
由此可见，不管是什么癌症，都需要根据每个患者具体的情况，来制定更合适的治疗方案，而不是说癌症晚期就必须进行怎样的治疗。因为癌症的种类、位置相同，患者健康状态的差异会使相应的治疗方法出现差异。
不知道你有没有发现，很多癌症晚期患者的家属都会反应：“为什么癌症晚期会这么疼？”，其实引起晚期癌症患者疼痛的原因有很多。
四.究竟是什么，让晚期癌症患者疼得“死去活来”？1.由癌症引起的疼痛
癌症本身就会使患者出现难忍的疼痛。因为一般情况下，肿瘤细胞会呈浸润性或膨胀性生长，致使周围组织受到压迫等。比如当原发性的乳腺癌侵及肋间神经、胸膜、肋骨，腋窝淋巴结转移侵及臂丛神经，就会产生刺激从而引起疼痛。
另外，骨转移时破骨细胞因子对骨质的吸收，会受到破骨细胞激活因子的刺激，致使进行性骨溶解破坏，使患者出现局部病灶的微骨折，最终引起疼痛。
2.癌症治疗带来的疼痛
如果在治疗癌症时需要进行手术治疗，那么在切除肿瘤的同时，可能会损伤淋巴管、血管和神经，此时术后的切后感染、瘢痕形成、引流不畅等，都会引起疼痛。
而且很多患者到了癌症晚期需要进行化疗，这个过程中可能会产生因为药物而引起疼痛的情况。例如紫杉类药物、神经毒性药物会导致周围神经痛，有时手足、腹部会出现烧灼样疼痛。
3.其他因素引起的疼痛
不仅是晚期癌症患者，很多人也会因为疾病的原因长期卧床，如果照顾不当很可能会出现褥疮引起的疼痛。
对于晚期癌症患者来说，像营养不良、机体过度消耗也会引起一系列病理生理变化，从而引起患者的疼痛。例如便秘、肌肉痉挛、褥疮等。
参考文献：
[1]左京华. 为什么癌症一发现就是晚期[J]. 大众健康, 2016(7):2.
[2]徐兵河. 癌症晚期该不该手术[J]. 人人健康, 2011(1):1.
