本篇文章给大家谈谈肾上癌症能治吗,以及肾癌切除以后会有什么后遗症吗?的知识点,希望对各位有所帮助,不要忘了收藏本站喔。
“中药抗癌到底有没有用”这个话题一直在肿瘤界存在争议,有些人持肯定态度,有些人持否定态度,但大多数人,都认为中药是可以改善化疗后的不良体质的。事实真的如此么?
日前,美国顶尖肿瘤医疗机构——纪念斯隆凯瑟琳医学中心(以下简称MSKCC)在最新实验室和临床研究的基础上,全新发布了一本面向肿瘤患者的全英文版《草本抗癌指南》》(以下简称《指南》),对生活中一些常见的植物性食物、中药材和营养素与癌症的关系给出了最新最权威的解释,其中大有颠覆过往常识之处。跟着量子君来一起来看看中药与癌症关系的真相吧!
黄芪:抗癌防癌并无明证,可降低化疗副作用
中医理论认为,黄芪具有补气固表,脱毒排脓,利尿,生肌的作用,说人话,就是可以提高免疫力,增强体质,排出体内的毒素,加速伤口的恢复。
而《指南》中对于黄芪这样描述:黄芪具有刺激免疫的功能。根据实验室的研究,即使单核细胞、自然杀伤细胞或淋巴细胞已受到抑制,黄芪萃取物仍能促使上述细胞变得更加活跃。此外,科学家在老鼠实验中发现,黄芪能解除环磷酰胺(一种常用的化疗药物)的免疫抑制功能。同时,有研究发现,黄芪可以通过增加氧气的摄取,来缓解运动员的疲劳感。
看来,对于黄芪作用的看法,美国研究机构和传统中医理论存在着惊人的相似!
西洋参:抗不抗癌不知道,改善疲乏很有效
《指南》中对于西洋参的描述,是这样写道的,尚无得到数据上的支持西洋参具有预防与治疗癌症的作用,但是西洋参能改善癌症疲乏感与提高生活质量。除了改善癌症的疲乏感外,MSKCC指南也明确指出,西洋参能降低体内血糖,降低感冒发生次数及减轻感冒的症状,同时能提高健康的成年人在工作时的记忆性。但同时,指南也指出,乳腺癌患者应当谨慎使用西洋参,因为西洋参会刺激乳腺癌细胞的生长。
而中医理论认为,西洋参具有补气养阴、清火生津的作用,主要用于治疗气虚火旺,虚热烦倦,口燥咽干等等的症状。综合MSKCC的研究结果来看,对于本身体质属于中医理论中“阴虚火旺”的癌症患者,服用西洋参是可能有助于改善生活质量的。
冬虫夏草:免疫细胞“刺激者”,好处大都在肾上
中医理论认为,冬虫夏草具有补肾益肺,止血化痰的作用, 也就是说,它对于肺部疾病及肾脏疾病,是有显著的较好的作用的,可以提高这些脏器的机能。
《指南》中对于冬虫夏草的描述是这样的:冬虫夏草能刺激许多不同的免疫细胞,能够降低药性强的药物所带来的肾脏毒性。同时,对肾转移的患者的研究显示,冬虫夏草能帮助改善肾功能。但是,《指南》也特别提醒:骨髓癌患者(如:急性髓细胞白血病或慢性髓细胞白血病)不宜使用冬虫夏草。
以上就是量子君今天为大家带来的三种常见中药防癌作用的真相解! 和平常“口口相传”的认识是否一样呢?下一期我们要讨论的会是一些“有毒”的中药哟!想了解详情的话,就请持续关注“ZL知道”吧。
厚朴方舟团队编译 | 临床上经肾切除术后的肾癌患者仍可能会复发和转移,对于寡转移的肾癌患者,手术切除仍有治愈的可能,但有时候,多淋巴结、多脏器或位置复杂的转移,情况要复杂的多,治疗难度比较大,那么肾癌复发转移后应该如何治疗?
图源:创客贴
1.手术治疗:寡转移或局部复发仍有治愈可能
对于肾癌术后转移的患者,应首先评估是否可以再次进行手术。根据MSKCC或IMDC预后模型分层,低中危的肾细胞癌患者,若只是寡转移灶或是局部复发,可行完全手术切除。
以骨转移为例,肾癌骨转移的部位常见于脊柱、四肢近端骨骼和骨盆,患者会感觉到这些病变部位进行性疼痛加重,对于孤立或者承重骨转移,建议优先选择手术治疗。有学者回顾性分析了168名中国肾细胞癌骨转移行局部手术后的效果,局部手术包括了脊髓减压重建脊柱、单纯骨转移切除、人工关节置换术等,中位随访时间为21个月,数据显示,患者1年、3年、5年的生存率分别为77.4%、55.9%、31.8%。患者明显生存获益。
另一方面,随着外科技术的不断提升,肾癌的治疗手段已经从传统的开腹手术向腹腔镜手术、达芬奇机器人手术等演变,尤其是腹腔镜下的肾癌切除术,目前已经成为肾癌手术治疗的优选。对于满足要求的肾癌患者,采用腹腔镜在内的微创手术治疗可以显著提高手术的准确性、减少创伤及术中出血量,降低术后疼痛感,减少术后并发症的情况,提高肾癌治疗的效果。
2.综合治疗:靶向及免疫治疗
肾癌骨转移患者,肿瘤的侵袭通常会使溶骨性骨质破坏,并导致严重的并发症,例如病理性骨折、高钙血症、甚或压迫脊髓导致截瘫,对于这类较为严重的患者,建议采用以靶向药物为主,手术、放疗、骨靶向药物等相结合的综合治疗。
对于晚期肾癌患者,靶向治疗、免疫治疗是最主要的治疗手段。目前治疗肾癌的常用分子靶向治疗药物为舒尼替尼,帕唑帕尼,索拉非尼,阿西替尼,替西罗莫司和依维莫司等;免疫治疗多采用细胞因子和免疫检查点抑制剂。
此外,靶向+免疫的组合治疗方案也可以延长晚期肾癌患者的生存期。如2021年8月,美国食品和药物管理局(FDA)已批准抗PD-1疗法Keytruda(pembrolizumab,帕博利珠单抗)与口服多受体酪氨酸激酶抑制剂Lenvima(lenvatinib,仑伐替尼)联合用药方案,用于一线治疗晚期肾细胞癌(RCC)成人患者。
研究数据显示,与舒尼替尼组相比,Keytruda+Lenvima治疗组疾病进展或死亡风险降低61%,无进展生存期显著延长(23.9个月 vs 9.2个月);缓解率提高近一倍(71% vs 36%)。
3.转移部位的针对性治疗
肾癌骨转移的患者可使用骨靶向药物如双磷酸盐和RANKL抑制剂进行治疗。二磷酸盐是一类合成药物,主要作用是抑制破骨细胞活性,从而抑制骨质吸收,可用于肿瘤骨转移引起的高钙血症等。
肾癌脑转移患者,若转移灶少且直径小,可优先选择立体定向放疗。一项二期临床试验使用立体定向放疗治疗了150名共计有228个脑转移灶的患者,结果表明,中位生存期为16个月,6个月和12个月的存活率分别为83%和66%,副作用的强度取决于转移灶的大小以及剂量的选择[2]。
美国麻省总医院是美国首屈一指的肾癌治疗医院,在《美国新闻与世界报道》发布的2021-22年度最佳医院排名中,麻省总医院排名前五。
图源:美国麻省总医院官网
在肾癌治疗领域,麻省总医院开展的泌尿生殖系统癌症中心是新英格兰地区规模最大、经验最丰富的中心之一,拥有在肾癌最新手术治疗方面经验丰富的泌尿外科肿瘤学家、专门提供最佳放疗剂量,在实现治愈的同时保护健康组织的放射肿瘤学家以及经验丰富的肿瘤学家在内的多学科团队,可以为肾癌患者提供最先进的个体化肾癌治疗方案。
除此之外,美国麻省总医院开展了多项针对难治性肾癌及晚期肾癌的临床试验,可以为肾癌患者提供新的治疗选择,延长肾癌患者的生存期。
厚朴方舟作为国内知名海外医疗服务机构,与麻省总医院在内的世界权威肾癌治疗医院均有着深入的合作关系,可以为肾癌患者预约专家进行诊治,并提高一站式出国看病服务。如希望了解更多肾癌治疗内容,或有意向咨询肾癌专家意见的,可以通过私信或评论联系小编。
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西洋参:抗不抗癌不知道,改善疲乏很有效
《指南》中对于西洋参的描述,是这样写道的,尚无得到数据上的支持西洋参具有预防与治疗癌症的作用,但是西洋参能改善癌症疲乏感与提高生活质量。除了改善癌症的疲乏感外,MSKCC指南也明确指出,西洋参能降低体内血糖,降低感冒发生次数及减轻感冒的症状,同时能提高健康的成年人在工作时的记忆性。但同时,指南也指出,乳腺癌患者应当谨慎使用西洋参,因为西洋参会刺激乳腺癌细胞的生长。
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冬虫夏草:免疫细胞“刺激者”,好处大都在肾上
中医理论认为,冬虫夏草具有补肾益肺,止血化痰的作用, 也就是说,它对于肺部疾病及肾脏疾病,是有显著的较好的作用的,可以提高这些脏器的机能。
《指南》中对于冬虫夏草的描述是这样的:冬虫夏草能刺激许多不同的免疫细胞,能够降低药性强的药物所带来的肾脏毒性。同时,对肾转移的患者的研究显示,冬虫夏草能帮助改善肾功能。但是,《指南》也特别提醒:骨髓癌患者(如:急性髓细胞白血病或慢性髓细胞白血病)不宜使用冬虫夏草。
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