全身ct检查能查出癌症(全身癌症筛查多少钱啊)
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抗癌重大突破！中国专家研发出癌症疫苗，一针下去全身肿瘤消退
天花在20世纪带走了3亿人的生命，而人类用了将近200年的时间才彻底将其终结。1980年，世界卫生组织正式宣布消灭了天花，其中功劳最大的莫过于天花疫苗。
而如今对健康威胁最大的莫过于癌症，据国家癌症中心统计，2016年一共有406万人查出癌症，死亡人数高达241万，比新冠还要恐怖，有没有那么一种疫苗也能终结癌症呢？今年一项来自中国的研究，可能会给及大家希望。
一、一针下去全身肿瘤消退，中国专家成功研发肿瘤疫苗66岁的M女士（化名）是不幸的，她在2017年被确诊为晚期胃癌，后续进行了手术、化疗来清除体内的癌细胞。治疗结束的8个约后，她体内的癌细胞出现了复发，已经转移到了腹膜和淋巴结，再次进行化疗时，身体出现了严重的不副作用，不得不停止治疗。
但同时她也是幸运的，她在医生的建议下参与了新抗原疫苗Neo-MoDC临床试验。而后她接受了一系列的检查和2个月的单独皮下注射Neo-MoDC疫苗来激活T细胞抗肿瘤免疫反应。在实验的第65天，医生开始每14天为她进行一次纳武单抗（PD-1，O药）治疗。
治疗5天后，“奇迹”出现了！M女士的CA-125（肿瘤标志物）指标从596下降到了65U、ml；两周后，她体内的恶性腹水消失，影像学检查结果显示锁骨上淋巴结转移体积缩小了约30%；2个月后，所有转移的淋巴结均缩小到了1cm以下，在淋巴结内达到了完全缓解，卵巢的转移病灶也缩小了20%；接种疫苗后的第231天，影像学结果显示M女士体内的所有病变完全消退；第389天时，CT结果显示她卵巢的转移病灶也完全消失了。
后续的CT复查结果显示，至2021年10月时，M女士体内的病灶消退已超过25个月。
该研究来自于福建省肿瘤医院、中国科学院大学生命科学学院的研究团队，与今年六月发表在《Nature》子刊上。新型抗原疫苗的出现无疑为无数癌症患者带去新的希望。但很多人对此闻所未闻，这到底是一种什么样的疫苗呢？
二、什么是癌症疫苗？它是如何杀死癌细胞的？癌症疫苗主要利用肿瘤细胞相关抗原，来唤醒人体内针对于癌症的免疫系统，目前主要可分为预防性和治疗性两种。预防性疫苗是通过预防、杀灭病毒来预防癌症，我们常见的HPV疫苗就属于这类疫苗，而治疗性疫苗则是通过激活身体的免疫功能来控制、杀灭癌细胞。
治疗性疫苗的原理是通过疫苗刺激免疫系统内的树状细胞，当这些细胞表面呈现出肿瘤抗原后，会诱导出细胞毒杀性T淋巴细胞，可针对特定的癌细胞进行清除。同时也能刺激、辅助T细胞分泌细胞急速，间接地增加毒杀性T细胞对于癌细胞的攻击力。
癌症疫苗有何优点：
1、副作用小
相较于传统的放化疗、靶向治疗，癌症疫苗的副作用较小，具有安全性高、个体化的特点。
2、复发率低
《格林威治生命科学》公布了一项涉及168例乳腺癌患者的临床试验，这些患者均接受了GP2疫苗治疗，在治疗后随访的5年时间里，复发率为0。
既然癌症疫苗的效果如此之好，这岂不是说明癌症已经被人类所攻克？那为什么还是有很多人死于癌症？
三、已经有癌症疫苗了，以后是不是就不用害怕癌症了？癌症疫苗虽然效果很好，但它也存在一定的局限性。
1、适应症小
目前癌症疫苗大多处于实验或早期临床实验阶段，能够上市的疫苗非常少，目前市面上仅有2款癌症疫苗，分别为治疗前列腺癌的Provenge疫苗和治疗非小细胞肺癌的古巴Cimavax疫苗。
2、研发难度大
疫苗的研发需要面临免疫逃逸、治疗过程中内源性/外源性的耐药问题，且疫苗的研发基础是抗原，现如今抗原库内的抗原数量有限，很多时候研究无法顺利进行。
3、价格可能会非常昂贵
内部人士预测癌症疫苗的单个疗程平均价格会在60~80万人民币，这对于大部分普通人而言都是个巨大的负担。
癌症疫苗虽然疗效好，但一切还处于研发阶段并未真正进入到我们的生活中，对于普通人而言，日常做好预防癌症的措施才是最关键的。
四、针对癌症，普通人生活中仍要做好预防其实，预防癌症说难不难，世卫组织旗下的癌症研究机构曾出台过关于预防癌症的12条建议，包括不吸烟/不使用任何形式的烟草产品、远离二手烟以及二手烟环境、将体重维持在健康范围内、适当进行运动、不饮酒，最佳的饮酒量应该为0、日常要保护皮肤免受紫外线直接照射、有条件的可接种癌症预防疫苗且在日常要预防感染、室内装修要选择无毒产品、最好坚持母乳喂养、不要长期处于污染环境下、尽早进行癌症筛查等。
而这些都是生活中简单易行的举措，关键在于你是否愿意实行，并坚持如一。
每年因为癌症而失去生命的人不在少数，作为普通人的我们一定要积极做好防癌的措施，上文提到的每个人都需要学习。
参考资料：
[1]《癌症疫苗研制成功！以后是不是再也不用怕癌症了？》.人民日报.2018-12-01
[2]《打几针疫苗就能让肿瘤消失？治疗性癌症疫苗的前景如何？》.中国医学论坛报.2022-09-05
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一次一万块，“查癌神器”PET-CT值得做吗？4类人群别不舍得花钱
59岁的张女士，最近因为长期咳嗽和咳痰前往医院就诊。医生通过X光检查发现了张女士的肺部出现异常影像，怀疑为肺癌。医生建议张女士进行进一步的检查，其中包括“查癌神器”PET-CT检查。
然而，张女士对PET-CT检查非常担心，第一是因为从未听说过这种检查，第二是因为费用太贵，因此想要考虑放弃这项检查。
经过医生的耐心解释和引导，张女士决定进行PET-CT检查，根据 PET-CT检查结果显示，张女士的肺癌病灶比预想中的更小，且未出现转移。医生基于这些结果制定了更精确的治疗方案，并给出了更详细的治疗建议。
相信很多人都和张女士一样，不了解PET-CT是什么，更不知道这项检查的作用在哪里。
一、 PET-CT检查的原理和优势1、PET-CT检查的检测原理
PET-CT是一种将PET和CT技术融合起来的影像学检查方法。它结合了PET（正电子发射断层扫描）和CT（计算机断层扫描）两种技术，可以同时提供功能和解剖图像。
这种技术已经被广泛应用于诊断和治疗多种疾病，尤其是恶性肿瘤的检测和评估。
PET-CT的原理是基于放射性核素和X射线技术。在PET扫描中，患者会被注射一种放射性核素，核素会被身体吸收和代谢，放射性核素发射出的正电子与负电子相遇并发生湮灭，同时放出两个能量。这些能量会被PET仪器检测，生成三维图像。
在CT扫描中，使用X射线通过患者身体，检测X射线经过的不同组织和器官的密度，并生成相应的二维或三维图像。这些图像可以被合并，以提供结构和功能的详细信息，从而更好地评估疾病的程度和治疗效果。
2、PET-CT检查的优势
PET-CT相比于传统检测方式优势主要体现在以下几个方面：
（1）高度敏感和特异性
PET-CT可以检测到比其他检查方法更小的肿瘤和其他异常组织，使得早期诊断和治疗成为可能。而且，PET-CT可以为医生提供准确和详细的肿瘤信息，以制定更加精细的治疗计划。
（2）可重复性
PET-CT可以在疾病治疗前和治疗后进行多次检查，以便对疾病进展和治疗效果进行监测和评估。这对于长期治疗的恶性肿瘤患者而言尤为重要，可以帮助医生及时调整治疗计划，以达到最佳治疗效果。
（3）安全性
虽然PET-CT使用放射性核素，但是其剂量通常很小，不会对患者产生长期的负面影响。PET-CT检查过程非常安全，也不会引起过敏反应等风险。
（4）可视化和多模态
PET-CT可以同时提供功能和解剖图像，帮助医生更全面和准确地评估疾病。此外，PET-CT还可以通过引入不同的放射性核素，实现不同的功能成像，如代谢成像、心血管成像、神经系统成像等，从而为不同的疾病诊断和治疗提供更全面的信息。
（5）对多种疾病的应用
PET-CT不仅可以用于肿瘤的诊断和治疗，还可以应用于其他多种疾病的诊断和治疗，如心血管疾病、神经系统疾病、内分泌疾病等。这些疾病的诊断和治疗需要对生物学过程有深入的了解，而PET-CT可以提供相关信息。
二、PET-CT检查的费用和风险PET-CT检查是一种高端的影像检查技术，与传统的影像检查相比，PET-CT检查的费用要更高一些。一次PET-CT检查的费用在不同的医院和地区会有所不同，但通常需要几千到一万多元不等。因此，很多患者可能会考虑检查的必要性和自己的经济承受能力。
除了费用问题，PET-CT检查也存在一些潜在的风险：
1、存在辐射风险
PET-CT检查需要向患者注射放射性示踪剂，这会带来一定的辐射风险。不过，现代PET-CT设备的辐射水平已经大大降低，远远低于安全辐射限制值，因此患者的辐射风险可以得到有效的控制。
2、可能出现的副作用
PET-CT检查可能会出现一些副作用。例如，注射示踪剂后可能会引起过敏反应，这主要是由于示踪剂通常是由一种放射性核素和一种化合物组成，这种化合物则负责使放射性核素进入人体内。
但些化合物可能引起人体免疫系统的过敏反应，常见症状有皮肤瘙痒、呼吸急促、胸闷等。但是，这些过敏反应通常很轻微，并且可以通过及时处理得到控制。
3、可能存在假阳性或假阴性
PET-CT检查可能会出现假阳性或假阴性的结果。假阳性结果是指PET-CT检查显示有病变，但实际上并不存在；假阴性结果则是指PET-CT检查未能发现真正的病变。
这些情况可能会导致误诊或漏诊，因此需要医生综合考虑PET-CT检查结果以及其他检查手段的结果来做出最终的诊断。
三、这四类人群别不舍得花钱做PET-CT检查1、 癌症患者
PET-CT检查被广泛用于癌症的早期诊断和疾病进展的监测。PET-CT可以通过检测身体内的肿瘤组织和转移病灶，帮助医生更准确地诊断和分期癌症。
同时，PET-CT可以检测到其他检查手段无法检测到的肿瘤组织，有助于制定更有效的治疗方案。
2、 心脏病患者
PET-CT可以帮助诊断和监测心脏病的进展，如冠心病、心肌缺血等。PET-CT可以检测到心脏血流和代谢的变化，有助于医生评估心脏功能和血管状况，制定更有效的治疗方案。
3、 脑部疾病患者
PET-CT可以帮助诊断和监测脑部疾病的进展，如阿尔茨海默病、帕金森病等。PET-CT可以检测到脑部代谢和神经元功能的变化，有助于医生制定更有效的治疗方案。
4、 临床症状不明确的患者
对于一些症状不明确的患者，PET-CT可以提供全身的扫描，检测出潜在的问题。例如，PET-CT可以检测到炎症或感染，或者诊断特殊的疾病类型。
总的来说，PET-CT检查虽然费用较高并且存在一定的风险，但是它具有高度敏感性和特异性，可以为患者提供更准确的诊断和治疗建议。
如果患者的医生认为PET-CT检查对于确诊或治疗某种疾病具有重要意义，患者可以考虑接受这种检查。同时，在接受PET-CT检查之前，患者需要了解PET-CT检查的具体过程、费用和风险，并咨询医生的专业建议，做出明智的决策。
参考文献：【1】Antoch, G., & Bockisch, A. (2017). Combined PET/MRI: a new dimension in whole-body oncology imaging?. European Journal of Nuclear Medicine and Molecular Imaging, 44(1), 22-30.
【2】Buchbender, C., Hartung-Knemeyer, V., Beiderwellen, K., Heusch, P., Lauenstein, T. C., & Bockisch, A. (2016). Oncologic PET/MRI, part 1: tumors of the brain, head and neck, chest, abdomen, and pelvis. Journal of Nuclear Medicine, 57(6), 765-771.
【3】Delbeke, D. (2006). Oncologic applications of FDG PET imaging: brain tumors, colorectal cancer, lymphoma, and melanoma. Journal of Nuclear Medicine, 47(5), 737-747.
