本篇文章给大家谈谈癌症止痛药排名前十名,以及癌症止痛效果最好的药有哪些的知识点,希望对各位有所帮助,不要忘了收藏本站喔。
肺癌晚期患者的痛苦:父亲去年10月份被珍断为肺癌晚期,虽然有在医院治疗过一段时间,但疼痛依旧。现在腹部疼的厉害,而且几乎不能吃饭,吃下东西过一会就全都吐出来,看着父亲这样痛苦的活着,全家人心里也很不好受。请问癌症晚期疼痛用什么药呢?
什么是癌痛?有多痛?
肿瘤专家指出:晚期癌痛,是使癌症患者最痛苦的原因之一。癌性疼痛一般是指由肿瘤直接引起的疼痛,肿瘤侵犯或压迫神经根、神经干、神经丛或神经侵犯脑和脊髓,肿瘤侵犯骨膜或骨骼,侵犯实质性脏器及空腔性脏器,侵犯或堵塞脉管系统,肿瘤引起局部坏死、溃疡、炎症等,在上述情况下均可导致严重的疼痛。在肿瘤治疗过程中所引起的疼痛,也被认为是癌性疼痛。
癌痛有多痛?在疼痛专科领域,为了便于衡量,临床医生给疼痛划分了不同等级。即:0级无痛,3级以内属于轻度疼痛,4-6级属于中度疼痛,达到7级以后就属于重度疼痛。曾经有人说:女性分娩属于10级剧痛,这样的说法其实不准确。一般来说,刀割皮肤的疼痛可以达到6级,传说中的酷刑“竹签钉手指”可以达到7级,女性在分娩过程中最疼痛时可能达到8级。但是!癌痛却真的可能达到10级!!!
晚期肿瘤患者的癌痛完全可能接近甚至达到10级,让人无法想象、无法言喻的痛!此时,癌痛使患者完全无法入睡,甚至因为剧痛而导致思维不清、人格改变,可以不计一切代价只求能止痛。如果此时无法给予止痛,部分患者很可能采取轻生行为,因为对他们而言,死亡反而成为了最好的解脱……
止痛药有哪些?怎么选?
在与患者“问答”互动中发现,不少患者/家属对癌痛了解不足,家属又无法亲身感受到癌痛之强烈,而且被一些关于癌痛治疗的误区所影响,担心止痛药会上瘾,从而拒绝科学的镇痛治疗。让患者一度陷入了疼痛、恐惧、抑郁之中。这是我们都不愿意看到的。肿瘤专家建议:当患者感到疼痛难忍时,应及时告诉医生,及时接受癌痛治疗。
治疗癌痛的止痛药并非普通的止痛药,所以不能“疼了就吃”。药物有不同的剂型,不同的止痛药药效持续时间也不一样。如:如阿司匹林只有3-6个小时,吗啡是12小时,一般药物的起效时间比较长,所以患者需要在发作之前就开始服药。
癌症晚期止痛药大汇总(如下图):
部分止痛药及其作用与机理
选择止痛药的三大标准
轻度癌痛:轻度癌痛大多患者可以忍受,也不会影响正常生活。首选非甾体类抗炎药,代表药物有:阿司匹林、对乙酰氨基酚等。
中度癌痛:中度癌痛,患者会感知疼痛(较为明显),此时会影响到睡眠质量。首选非阿片类药物,如效果不好,再选择弱阿片类药物(可待因);如有需要,可在可待因的基础上加用非甾体类药物联合止痛。
重度癌痛:重度癌痛比较剧烈,患者难以忍受,甚至会出现痛哭/呻吟、精神紊乱、抑郁或者大发脾气等现象,家属一定要给予安慰,理解。止痛药首选强阿片类药物(吗啡),如疼痛无法缓解,可同时加服非阿片类药物,既能增加止痛效果,还能降低成瘾性。
吃止痛药会成瘾吗?
1、 消炎镇痛药:如芬必得、扶他林,这类是非处方药,家属可以直接在药店购买,所以不需要考虑成瘾的问题。
2、中等强度的镇痛药:如曲巴多、可待因等这类药物是非常弱的阿片受体激动剂,癌症患者正规使用的话是不会成瘾的。
3、 重度的镇痛药:比如吗啡、杜冷丁和羟考酮,这类药物有一定的成瘾性。其中成瘾性最大的是杜冷丁,因为它对中枢神经系统具有毒性。但这种止痛药也有剂量限制,只要使用时把握好剂量,一般也不会上瘾。
吉利德康温馨提醒:癌症患者疼痛时,吃药是最直接的止痛方法,但是如果患者不想吃药或者其他原因,可以通过其他方法来止痛,比如:分散注意力,外出散步(身体条件允许)听音乐、看书、看电视、和亲朋好友聊天等来分散注意力,缓解癌痛。还有按摩,家属可以为患者进行适当按摩,除了能改善血液循环之外,在癌痛部位按摩,还能缓解癌痛。
特别提醒:癌症晚期由于病情发展肿块压迫,病人疼痛难忍,吃其他抗癌药物也没有立竿见影的效果,止疼药是家中常备药物,而有些止疼药药店可以买到,有些却必须三甲医院红色处方才可以开,建议尽早备好。
综合药物质量、安全性、价格以及距离等各种因素进行考虑,建议患者留言或者发私信咨询吉利德康肿瘤专家,切勿在网上搜寻一些不可靠的药物信息或者癌症偏方,以免耽误病情。此外,我们对癌症患者咨询的问题进行收集/整理,把相关的解决方案公布在吉利德康,欢迎广大癌症患者及家属关注/阅读。
很多癌症病人因为癌痛不想吃饭,睡不安稳,非常痛苦。癌痛不需要忍着,应该用各种方法来止痛,提高生活质量,今天就来说说癌痛病人常用的止痛方法 。
轻度疼痛:可以用非阿片类药物,如阿司匹林和扑热息痛,最常用的是吲哚美辛缓释片
中度疼痛:可以用弱阿片类药物,如,可待因和强痛定等,最常用的是曲马多缓释片。
重度疼痛:可以用阿片类,比如芬太尼和吗啡,最常用是美施康定和多瑞吉。
注意事项:
1、尽量口服给药,对强阿片类不易成瘾,而且便于长期给药。
2、按时用药,癌痛的病人不是在疼痛时才服用止痛药,按时服药有助于预防疼痛的反复。
3、剂量应该根据癌症病人的需要,由小到大,直至疼痛消失。
现在来讲讲重度癌痛的首选药:吗啡。
吗啡口服给药止痛时间长,并发症少,无效时可以增加剂量。当不能口服时,可以直肠给药、静脉滴注、肌内注射或皮下注射。
怎样用吗啡?能口服就不要打针:口服是首选的途径。吗啡口服有两种:即释剂和缓释剂。缓释片一旦捣碎后能迅速释放,因此千万不要将药片捣碎后服用,对不能吞咽整个药片的病人不能用缓释片。不能口服时(比如恶心呕吐、禁食期间)可以选择直肠给药。
吗啡的剂量开始每次口服5-10mg,每4-6小时1次。
如果24小时之后还无法完全止痛,应该在开始的剂量再加上30%-50%。
如果使用第一次剂量后没有疼痛,反而过分嗜睡,第二次给药应减少一半。
如果一开始就使用吗啡缓释片(美施康定),那么第一次选10mg,每12小时1次,24小时后根据疼痛情况调整用药,如果疼痛不能缓解到令人满意,再上调剂量30%-50%。
吗啡的不良反应总的来说有困倦、便秘、恶心、呕吐,部分还会有头晕、神志模糊、呼吸困难和排尿困难。
关于镇痛药成瘾有部分病人会担忧镇痛药成瘾的问题,在这里小编辟下谣。当一个药物一直在用,某天你突然停了,就会感觉全身不舒服,感到焦虑,容易发脾气,动不动就流眼泪和出汗,大家注意了,这并不是成瘾,只能叫对镇痛药产生生理依赖,并不是精神依赖上的成瘾。这是正常的药理现象,不影响药物的继续使用。国内外很多研究表明,使用镇痛药产生精神依赖的癌症病人非常非常少。
癌症病人使用镇痛药,无论多大的剂量,多么频繁,都不是药物成瘾,因为治疗的目的是减轻疼痛,不是精神享受。口服镇痛药由于血药浓度波动小,不容易产生心理上的欣快感·。
癌症患者随着病情的深入,除了要面临死亡上的威胁之外,还会面临身体的疼痛,这种疼痛会越来越厉害,让人无法忍受,从而击退一个人的求生意志。对于癌症患者来说,求生意志是非常重要的,因为无法忍受疼痛而放弃,也是很多人都会做出的选择。癌症患者该如何止痛呢?接下来就让我们一起来了解一下。
癌症患者该如何止痛呢?1、药物止痛的方法
癌症患者在患病的时候会感到非常的疼痛,这种疼痛会随着病情的加重而变得越来越剧烈,导致患者的精神一直受到极大的摧残,甚至在治疗上也会产生不好的结果。而在临床上来看药物止痛的方法被应用的非常的广泛,虽然每一位患者个体情况不同,但是具体的还是有一个大致的用药范围。如果疼痛比较轻,可以服用阿司匹林、布洛芬等一些止痛药来缓解这样的疼痛,如果疼痛的非常的剧烈,普通的止痛药已经无法作用,这时就可以服用曲马多、双克因等药物来缓解身体的疼痛。不过如果身体疼痛无法忍受,一定要遵从医生的医嘱,千万不要擅自用药,擅自用药很有可能会导致反作用,出现副作用的可能也非常的大。
2、放松训练
放松训练也叫松弛疗法,是通过一定的练习程序,学会有意识的控制心理活动达到降低机体唤醒的水平,减轻身体的疼痛感。心理上生理上的放松,能够缓解人身体上的疼痛,减轻人们因疼痛带来的巨大的压力。在进行放松训练的时候,一定要尽量的使患者处于一个安静、舒适的环境之中,然后按照练习的步骤一步步的进行练习,最好能够有专业的指导医师进行指导,那才能够使放松训练达到很好的效果。
3、心理疏导
患者在遭受到痛苦的时候,不管是身体上的疼痛还是面对死亡带来的恐惧,都会使病人心理出现一定程度的紧绷,而这种紧绷会使身体上的疼痛无限的放大,导致病人无法忍受。所以也可以通过心理疗法来使患者缓解身体上的疼痛,可以选择专业的心理医师进行心理治疗,也可以让家属做好对病人的鼓励支持和情绪发泄,患者的心情放松了,心理疏导了,疼痛带来的负面影响就会降到最低。
癌症患者除了面临疾病带来的恐惧之外,也要忍受身体带来的痛苦,为了缓解这种疼痛有以上这三种方法,具体采用何种方法也要听从医生的指导和建议,尤其是在止痛药的使用上。