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如果你患上了癌症,有这样一种药物,价格290万一针,说能够治愈癌症,并且防止复发,你会选择吗?
56岁的刘先生在体检中被查出患有骨髓瘤晚期,出于对癌症的恐惧和对于目前治疗手段的不信任,王先生的治疗欲望并不强烈。
在日复一日的痛苦和日渐消逝的求生欲共同作用下,王先生的身体一天不如一天,家人们看着王先生病入膏肓的样子都非常心痛!
又是一天常规的治疗,医生突然向王先生建议到:目前新出了一种名为西达基奥仑赛的药物,其采用的是CAR-T治疗手段。
临床实验中治疗骨髓瘤的成功率高达百分之百,就是挺贵的,一针290万,问王先生要不要试一试。
这突如其来的消息为王先生灰暗的病痛生活带来了一束光,王先生立即让医生帮忙联系治疗。
在经过一系列测评后,王先生成功获得了治疗的机会。
一个月后,王先生体内的肿瘤细胞已经基本瓦解,在经过了一段时间的疗养后,王先生健康出院!
这样一款在美国上市的国产抗癌药真的有那么神奇吗?290万一针的价格又是否真的物超所值?这么强大的抗癌药能够治疗所有癌症吗?
一、什么是CAR-T治疗CAR-T治疗虽然在近期比较出名,但是其实已经经过了长期的研究,CAR疗法最初是在上个世纪的80年代末提出的。
其被提出的基础就是我们人体自身的免疫能力,CAR-T技术简单来说就是通过改良人体免疫细胞,来达到杀死癌细胞的目的。
目前虽然有很多的细胞免疫治疗方法,但是CAR-T凭借着其优异的技术成熟度和应用前景,饱受学术界和产业界的关注。
CAR-T治疗的全称是嵌合抗原受体T细胞免疫疗法,翻译成英文是 Chimeric Antigen Receptor T-Cell Immunotherapy,CAR-T其实就是它英文名的缩写形式。
CAR-T治疗是一种治疗肿瘤的新型精准靶向疗法,经过近些年的科学研究以及更新换代,在临床肿瘤治疗上取得了很好的效果。
是一种非常有前景的,能够精准、快速、高效地消除癌细胞,对癌症症状起到缓解作用,甚至直接治愈癌症的新型肿瘤免疫治疗方法。
从目前的科研成果来看,CAR-T疗法对多种癌症都表现出了良好的治疗效果。
绝大多数接受过治疗的病人的病症都出现了缓解,还有很多癌症病人在CAR-T疗法的治疗之下恢复健康。
CAR-T疗法的持久性是很多人选择它的主要原因,很多癌症患者死亡的根本原因就是体内癌细胞的扩散,隐藏的癌细胞会在治疗结束之后卷土重来。
病人的身体在一次次药物与癌细胞的战斗中逐渐垮掉,直到无法支持下一次的治疗。
但是CAR-T细胞疗法会在病人的体内建立起专门针对癌细胞的免疫体系,这样使得CAR-T疗法不仅可以治愈癌症,还能够从根本上杜绝癌症的复发。
目前的CAR-T疗法已经研究到了第四代。
在不断的升级中,CAR-T技术变得更为完善,越来越精准、高效、持久。
相信在目前日益进步的科学技术下,CAR-T疗法终将成为一项完美的技术,癌症将不再是一个无法攻克的医学难题。
二、CAR-T治疗的原理CAR-T虽然听起来比较高大上,其实如果真的了解了它的构成,你就会发现它其实并不复杂。
CAR-T的主要组成部分其实就是它的名字:嵌合抗原受体(CAR)和T免疫细胞。
它们两个的关系就像是侦察兵和战斗兵一样,嵌合抗原受体就是“侦察兵”,主要负责识别癌症细胞。
当嵌合抗原受体成功识别到肿瘤细胞后,“战斗兵”T免疫细胞就会发力,将肿瘤细胞杀死,从而起到治疗癌症的目的。
免疫细胞相信大家应该都听说过,毕竟刚刚经历了疫情的大爆发,大家应该都从不同渠道听说过我们人体的“卫士”——免疫细胞的存在。
感染疫情后出现的发热等现象就是因为免疫细胞正在发挥威力,杀死病原体。
人体内的免疫细胞主要有三种:巨噬细胞、B淋巴细胞和T淋巴细胞。
可能很多人会有疑问,人体内免疫细胞这么多,在采取免疫细胞疗法的时候为什么选择T淋巴细胞呢?难道它有什么特别之处?
T淋巴细胞的特殊首先表现在功能上,它在人体的免疫应答中扮演着非常重要的角色,在人体免疫的各个阶段都能够发现它的身影。
T淋巴细胞的工作主要靠释放细胞因子来实现,发现病毒细胞的时候,T细胞会释放出能够“报信”的细胞因子,叫醒体内的其他免疫细胞。
当其他免疫细胞无法消灭病毒细胞的时候,T细胞还会自己“上阵”,找到病毒细胞,释放具有杀伤力的细胞因子,杀灭病毒细胞。
T淋巴细胞最为强大和特殊的地方还在于它的记忆性。
当T淋巴细胞成功将病毒消灭后,它的工作还并没有结束。T淋巴细胞会根据这一次的病毒生成特定的记忆T细胞,当再有相同的病毒细胞进入人体的时候,就会被快速消灭。
人体的细胞免疫是有反应时间的,而在等待反应的时间中,病毒细胞就会对人体造成损伤。
记忆T细胞的存在保障了我们不会受到同一病毒的多次攻击,疫情期间,“阳过”的人再次得新冠的概率大大降低就是这个原因。
正是T细胞这堪称强大的免疫能力,才使得它成为了CAR-T治疗中的重要组成成分之一。
那么为什么我们体内有这么强大的T细胞却还是会受到癌细胞的侵害呢?
因为癌症细胞本身是属于我们人体的正常细胞,只是无限的再生使得它危害到了我们的正常生活,我们的免疫细胞是肯定不会杀死自身的细胞的,这就导致了癌细胞在我们的体内作威作福。
但是嵌合抗原受体(CAR)的出现,彻底改变了这一情况。
嵌合抗原受体(CAR)的主要功能就是帮助T细胞识别肿瘤抗原。
这使得经过CAR改造的T细胞能够发现肿瘤细胞的存在,并发挥免疫作用。
CAR结构由四部分组成:肿瘤相关抗原结合区、胞外铰链区、跨膜区和胞内信号区。
在CAR-T治疗中使用的T细胞一般都会从病人的体内提取,在体外进行加工和培育形成大量CAR-T细胞后再重新注入病人体内。
这种做法主要是为了避免人体自身的细胞不分敌我,将注入的CAR-T细胞当作敌人,发动攻击,确保治疗的有效进行。
CAR和T细胞这两个部分在治疗中各自发挥着不可忽视的作用,巧妙地将人体自身免疫系统与科研成果的完美融合。
这就是CAR-T疗法的主要作用机制,也是人类探究自身、探究科学的一大成果体现。
三、“抗癌神药”西达基奥仑赛相信大家在读了前面的内容,一定对CAR-T疗法有了非常直观的了解,接下来我就为大家介绍一下我们的国产神药:西达基奥仑赛。
西达基奥仑赛是由传奇生物研发的一种治疗药剂,注射液的主要成分就是通过基因修饰的自体T细胞。
其CAR部分为一种靶向B细胞成熟抗原(BCMA),以一次性输注给药。
西达基奥仑赛已于2022年3月在美国食品药品监督管理局(FDA)上市。
是中国首个获FDA批准的细胞治疗产品,在美国的售价超过了46万美元,折合人民币高达290万元。
目前在国内也正在审批上市中,作为国产药,相信未来在国内的价格并不会像在美国那么高昂,能够满足绝大部分患癌家庭的使用。
虽然西达基奥仑赛的临床治疗和实验结果非常出色,可谓是癌症患者的福音。
但是“神药”并不是真的包治百病的,西达基奥仑赛的主要治疗方向为复发或难治性多发性骨髓瘤。
其实CAR-T治疗的局限性主要就在于此,每一种不同的抗原就像一把不同的钥匙,它只能打开自己对应的那个“锁”(也就是肿瘤细胞)。而西达基奥仑赛所拥有的“钥匙”也是如此,它主要对应的就是病变的B细胞。
虽然西达基奥仑赛无法治愈所有癌症,但是其在国内外临床试验有着将近百分之百的治疗效果。
这些参与临床试验的病人都是其他治疗不在有效果、无药可救的人,却在接受治疗后出现缓解甚至治愈的情况。
由此来看,西达基奥仑赛也并不负“神药”之名。
而且,虽然目前西达基奥仑赛的功效单一,但是随着生物医药的不断发展,相信现在的难题在未来都会得到充分的解决。
可能在不远的将来,对应各种癌症的生物药剂都会相继出世,癌症将再也不是无解之症,这一威胁着无数人类生命的难题终将被解决。
四、西达基奥仑赛的不良反应中医有一句老话:是药三分毒。
只要是药物,总是会或多或少地对我们的人体造成影响,西达基奥仑赛这种猛药肯定也不例外。
以往的CAR-T疗法基本都有着严重不良反应。
出现的不良反应主要分为两种,分别是细胞因子释放综合征和神经毒性,如果处理不及时可能会危及生命。
这些不良反应发生原因是由于大量CAR-T细胞输入体内,同一时间内工作的免疫细胞过多。
大量炎性细胞因子被释放,影响了人体系统的正常平衡,进而引发不良反应的出现。
但是,不同于以往的CAR-T治疗中严重的不良反应,就目前的临床试验和治疗情况来看,西达基奥仑赛的安全性是属于可控状态的。
目前在经过治疗后患者主要出现的不良反应有:中性粒细胞减少症(96%)、贫血(81%)、血小板减少症(79%)、白细胞减少症(62%)、淋巴细胞减少症(53%),并没有出现过非常严重的不良反应。
不良反应是每一种药物都会出现的,对比功效来说,绝大多数的不良反应都是可以接受的。
只要在服药后注意配合医生的后续治疗和检查工作,就能将不良反应的危害降到最低,让自己的身体恢复健康。
结语西达基奥仑赛这样一款国产药能够在医疗条件非常发达的美国上市,相信能够改变很多人对于我国医疗落后于他国的看法,我国的医疗水平早已不在落后!
西达基奥仑赛对于骨髓瘤治疗的高效性和优异的时效性,无疑为很多受到骨髓瘤折磨的病人们带来了黎明的曙光。
虽然目前受限于细胞科学的研究水平,我们并不能制作出治愈所有癌症的“神药”,但是未来肯定还会有更多类似于西达基奥仑赛的药出现,癌症这一医学难题将会被成功攻克!
各位朋友们,通过这篇文章你们了解西达基奥仑赛了吗?如果你身边有朋友不幸患了癌症,你会让他使用这样一款天价药剂吗?