癌症扩散到骨头还能活多久(癌症扩散是什么意思)
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癌症骨转移意味着终末期？晚期都会发生骨转移？医生告诉你答案
有人问癌症骨转移是否意味着终末期？晚期是否都会发生骨转移？对于这两个问题我的答案都是否定的。在医学上终末期意味着病人即将去世，无法挽救了，但是癌症骨转移是可治疗的，并不意味着终末期，而且肿瘤晚期也并不都会发生骨转移。我收治的患者中就有很多这样的案例，比如有个肺癌的阿姨，一发现就是肺癌骨转移，经过靶向治疗及骨转移放疗，发病距今已经7年了，除了长期吃靶向药，其他的跟正常人没什么两样。下面我就题主提到的问题跟大家聊一聊。1. 为什么癌症容易骨转移？
2. 发生癌症骨转移后该怎么治疗？要放弃吗？
3. 癌症晚期除了会发生骨转移还会有哪些情况？
为什么癌症容易骨转移？要说清楚这个问题，首先要跟大家说一下肿瘤转移机制——“种子与土壤”学说。不是所有的种子放到土壤里都会生根发芽的，它需要有适合地理条件、湿度和温度的土壤才能生长。肿瘤也是一样，肿瘤细胞就是种子，适合生长的继发脏器就是土壤，肿瘤的转移就是肿瘤细胞从原发部位突破血管入血，沿着血管到达身体不同的器官，如果器官不适合肿瘤细胞生存，肿瘤细胞可能短期内就死亡了；如果遇到适宜生长的继发脏器，肿瘤细胞就不断增殖生长，从而形成转移瘤。
另外还要提到一个概念——肿瘤转移的器官选择性。肿瘤细胞的血行转移或淋巴转移并不总是循着血流或淋巴流动方向到达相应器官，即使通过渗透进入体腔的肿瘤细胞也不循自由沉淀规律继发生长。通俗点讲就是，不同来源的肿瘤细胞有其容易发生的特定脏器转移。比如乳腺癌、前列腺癌、肺癌容易出现骨转移，而膀胱癌很少出现骨转移。
癌细胞转移过程
常见肿瘤转移器官选择性规律
发生癌症骨转移后该怎么治疗？要放弃吗？发生癌症骨转移后该如何治疗要根据骨转移数量、是否合并其他部位转移来考虑，但是不管是哪种情况，都不代表终末期，不代表要放弃治疗。关注我的朋友可能知道，之前有详细讲解鼻咽癌骨转移该如何治疗，其他肿瘤的骨转移治疗其实是同理的。
发生了骨转移首先要护骨治疗，比如唑来膦酸、伊班膦酸钠等。如果是单发骨转移可考虑行骨转移灶放疗及全身药物治疗，部分多个骨转移灶的情况也可放疗，不过一般不超过5个。如果除了骨转移还存在其他部位转移，比如肝转移、肺转移，则要以全身药物治疗为主，包括化疗、靶向治疗、内分泌治疗等。如果骨转移部位已经出现骨折，则需要行手术治疗，比如股骨颈骨折需要做内固定手术，胸腰椎压缩性骨折需要用到骨水泥行椎体成形术。
我讲一个我治疗过的病人告诉您为什么不要放弃治疗。病人来的时候是坐着轮椅的，全身多发骨转移合并压缩性骨折，后背疼痛特别厉害，当时也想着要放弃了，家属一再坚持他才同意治疗。因为有可能已经压迫脊髓了，外科不敢立即手术，于是来到我们这边做放疗，一共做了4个骨转移部位的放疗。整个放疗期间都需要推床到治疗室，由朋友们抬上治疗床做放疗，可是说是非常痛苦。不过随着放疗的进行，骨转移所致的疼痛逐渐减轻了。但是由于有骨折，腰背部没有支撑力，于是在放疗后做了椎体成形术。整个治疗结束后，患者就逐渐能够行走了，距今2年仍很健康。您说，如果当初放弃治疗该多遗憾?
椎体成形术示意图
癌症晚期除了会发生骨转移还会有哪些情况？肿瘤晚期并不都会发生骨转移，有些病人可能自始至终都不会出现转移。要解释这个问题需要跟大家谈到肿瘤的两大结局——复发和远处转移，这是导致肿瘤患者死亡的两大原因。
肿瘤复发后治疗效果远不如初次治疗时那么好，有部分患者复发治疗后出现肿瘤继续进展的可能，继而出现恶病质，恶病质就是病人身体消耗大，营养不良，逐渐消瘦。恶病质基本就是癌症的终末状态了。
肿瘤转移除了骨转移，还会有肝转移、肺转移、肾上腺转移等其他部位转移。前面提到肿瘤转移有器官选择性，任何一个适合特定肿瘤生长的器官都会出现远处转移。这个是由肿瘤的生物学行为决定的。倘若出现其他部位转移，也是不建议放弃治疗的，比如肝肺转移可采用射频消融治疗或局部放疗等，不过肝、肺转移治疗效果较骨转移相对差。
超声引导下肝转移瘤射频消融治疗
总结癌症骨转移并不意味着肿瘤终末期，癌症晚期也不都会发生骨转移，有可能是以肿瘤复发或肝、肺等其他部位转移为生命结局。不管是骨转移还是其他部位转移，只要积极治疗，部分患者可明显提高生活质量，延长生存时间。希望各位肿瘤患者积极面对，心态乐观；家属积极配合，有效陪伴，以期让患者最大获益。
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癌症是如何转移的？提醒：癌症扩散时，身体常有这5种异样
刘大爷，今年72岁了，身体素质一直不错，但从去年开始，刘大爷时不时地感觉右脚疼，但刘大爷只以为是自己年纪大了，关节多少有点毛病，所以也就没太重视。
谁知道，一年多过去了，脚疼不仅没减轻，还越来越疼，已经影响到刘大爷走路了。女儿知道后，很是心疼，想带父亲去医院检查一下，但刘大爷怕花钱，就一直拖着不去。
慢慢地，刘大爷疼得整夜都睡不着，女儿实在看不下去了，硬拉着去医院检查。当检查结果出来后，报告单上明晃晃的“肺癌晚期，且伴有骨转移”字眼直接让刘大爷和女儿都崩溃了。
虽然检查后及时进行了治疗，但因错过了最佳的治疗时机，刘大爷最终还是走了。
一、吓人的不是癌症，而是癌症发生转移有时候，我们看一些文章或者电视剧上形容癌症病情加重了，一般是有癌症转移到其他部位了，那癌症转移到底有多可怕？
其实，癌症患者的原发肿瘤如果能一直“安分守己”，乖乖待在安全(避开重要脏器、神经等)的地方，那经过适当干预，患者想要实现带瘤生存的目的，是完全可以实现的。
但显然，癌细胞并没有这么“乖”，它会肆意扩散转移，进而影响患者的生存质量，缩短生存周期。而据数据显示，超过90%的癌症患者的死因为癌症转移，且转移后带来的各种并发症，也深深折磨着患者。
那到底什么是癌症转移呢？
简单来说，就是癌细胞已经不止满足于待在原发病灶，通过血液、淋巴等途径扩散到其它部位，并在合适的部位“安营扎寨”。
不过，并不是所有癌症都会转移，比如基底细胞皮肤癌。但总的来说，癌症发现与治疗的时间越晚，发生转移的可能性越大。
癌细胞转移的步骤(以血液或淋巴转移为例)为：先脱离原来的肿瘤，然后进入血液、淋巴系统，随其“流”至其它部位，期间还得规避人体免疫系统的攻击，最终在转移部位生长和繁殖，形成转移灶。
二、癌症转移后，身体可能或发出求救信号癌症一旦转移，治疗难度也会增加，所以我们要学会及时察觉。常见癌症的转移趋向有以下几种：
胃癌：多出现肺、食管转移。
肺癌：多出现肾上腺、肝、大脑、骨转移。
乳腺癌：多出现肝、肺、骨、大脑转移。
结直肠癌：多出现肝、肺转移。
子宫癌：多出现腹膜、肝、肺、骨转移。
总之，不同的癌症，转移的部位也有所不同。不过当癌症发生转移后，身体是会有提示的，这时大家一定要抓住这个信号，千万别忽视了。
1、原发症状
经过规范治疗，病情得到控制，但一段时间后，原发部位又出现了结节、肿块等情况。
2、疼痛症状
除了原发部位疼，其它部位也出现了疼痛，比如腰部、背部等。
3、消瘦症状
体重莫名大幅度下降，且伴有乏力、贫血等。
4、淋巴结症状
颈部、腋窝等部位出现无法解释，且无痛的淋巴结肿大。
5、发热症状
多以低烧为主，一般不会超过38度，常规降温治疗无效。
癌症患者如果上述这些情况，要警惕癌症转移，建议及时就医检查，针对性治疗，以免带来严重后果。
三、常吃一种油，或加速癌症转移日常生活的一些行为是促进癌症转移的诱因，所以想要预防癌症转移，在这方面就要多加注意。
全球知名期刊《自然》上刊登了一项研究，该研究通过动物实验表明：给肿瘤小鼠喂食富含棕榈油的食物后，仅短短10天，就明显促进癌症的高度转移。
另外，部分食品比如饼干、酥皮点心、巧克力、方便面、炸鸡、炸薯条、膨化食品等食物当中也含棕榈油，建议少吃。
总之，预防癌症转移，在购买食物时要学会看配料表，看到棕榈油字眼，尽量绕道而行。
四、预防癌症转移有3招除此之外，想要预防癌症转移，还要做好这3点：
1、规范治疗
这是降低癌症复发转移的主要措施，所以大家一定要积极配合医生，进行手术、放化疗等规范治疗，遇到副作用时不要慌，更不要因此放弃治疗，导致治疗中断，这样会大大提升癌症转移的风险。
2、养成良好的习惯
除了规范治疗外，日常生活方面也不能懈怠。饮食上尽量做到合理搭配，多吃蔬果，少吃高脂、腌制、熏烤等食物，尤其是含激素的食品要谨慎。
运动方面积极参加体育运动，提升身体免疫力；情绪方面尽量保持一个愉悦平和的心态，不要总是害怕癌症复发，很多时候你越怕什么就越来什么；作息上尽量早睡早起，少熬夜，避免过度劳累。
3、定期复查
出院后别以为癌症就治愈了，可以不用管了，这样是很危险的，定期复查这项工作千万不能落下，它可帮助我们更好地了解疾病恢复的情况，如有异常，也能及时处理，对预防癌症转移，提升癌症治愈率意义重大。
不过每个人的具体情况都不一样，复查的项目、频率也不同，具体的复查方案还需咨询医生而定。
总结：癌症转移死亡率高，因此出现转移相关症状，要及时去医院检查，并进行针对性干预，同时日常生活中也要做好生活护理，定期复查，尽可能的降低转移的风险，提升癌症的生存期。
参考资料：
[1]《为什么有些癌症会转移，而有些却不会？》.果壳.2020-01-10
[2]《癌症为什么会转移？4大表现可能是身体在“报警”！》.郑州大学附属郑州中心医院.2021-02-02
[3]《这种油竟然会促进癌症转移！泡面、炸鸡、膨化食品……可能真的要少吃了！》.健康时报 .2021-12-02
[4]《害怕转移复发而提心吊胆？三招帮你拆掉这颗“定时炸弹”》.肺癌康复圈 .2021-11-29
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