癌症病人可以用酒精擦身体吗_(外用药酒怎么卖不犯法)
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文章详情介绍：
如何减轻抗癌治疗对皮肤带来的伤害？这6条建议全部推给你
皮肤是身体上最大的器官，癌症患者在接受放化疗期间，难免会对皮肤带来不同程度的伤害，引起皮肤干燥、溃疡或出血等，这件事让患者苦不堪言，为能减轻抗癌治疗对皮肤带来的伤害需做到以下几点。
怎么减轻抗癌治疗对皮肤带来的伤害？1、多和医生沟通
癌症患者在治疗过程中易出现皮肤问题，这跟抗癌药物类型以及剂量有关，通常会出现皮肤干燥、瘙痒和长皮疹。一般情况下患者在接受治疗前，医生会详细说明该药物会不会导致皮肤反应。于某些抗癌药物来说，出现皮疹说明药物在体内发挥作用。皮肤有问题时需做好早期干预，这是预防皮肤恶化的关键点，因此在治疗过程中只要皮肤有任何不适或反应，需及时告诉医生。
2、尽量少用化妆品
抗癌药物引起的皮疹可以适量用化妆品遮盖，但需要注意的是，凡是跟皮肤接触的化妆品都会对肌肤带来一定刺激，第1次用化妆品时只能用一种产品。特别是痤疮样皮疹不能用痤疮药物，不然会对皮肤带来更大刺激。
3、正确应对皮肤干燥瘙痒
每次洗完澡后需立马用不含有任何香料及酒精的保湿乳液或软膏，每天涂抹2~3次。夏季洗澡时间不能过长，控制在15分钟以内，更不能用热水洗澡，用温水冲洗，但不能反复擦洗。也可以听从医生建议，选择具有止痒功效的非处方药或口服抗组胺药物。
4、保护好指甲
癌症患者接受靶向治疗或用某些化疗药物后，指甲会发生改变，常常出现不适或疼痛感。特别是化疗期间，不能修剪指甲和角质层，角质层是皮肤表面凋亡的细胞。若指甲变色，可选择不含刺激性化学成分的指甲油来掩盖。结束化疗后，可选择正规场所修脚和美甲，也可以用天然补充剂如维生素H能维持皮肤健康。
5、选择宽松衣服
放疗药物也会引起皮肤疼痛、肿胀和瘙痒，遇见此问题时需用温水清洗，然后用柔软的毛巾轻轻蘸干肌肤，不能擦拭，穿宽松且吸湿性比较好的纯棉衣服。另外合理用皮质内固醇药膏，能预防放疗所导致的皮肤问题。
6、做好防晒工作
一些抗癌药物或化疗药物会增加皮肤对阳光的敏感性，癌症结束治疗后会增加患上皮肤癌风险。所以需做好防晒工作，出门时涂抹防晒霜或穿防晒衣，做好皮肤护理，维持皮肤健康。
温馨提示
一般癌症患者在接受放射治疗时，皮肤易出现瘙痒和脱屑，需保持暴露照射皮肤清洁和干燥，不能湿敷，也不能用凡士林软膏，避免加重对皮肤带来的损伤。期间不能用碱性肥皂清洗，不然会降低皮肤抵抗力，更不能抓挠皮肤和用力搓，以免引起继发性感染。把指甲修得短一些，瘙痒时不能抓挠，可通过按压或拍打的方式来止痒。保持室内凉爽和通风，被褥和贴身衣服勤换洗。
参考资料：
1、《想减轻抗肿瘤治疗对皮肤的损害？你最应该知道的6条建议全在这里》.Haalthy肺腾助手.2018-05-03
2、《放射治疗之后，你的皮肤还好吗？》.抗癌卫士.2016-01-26
药店加工制作丸剂和粉剂，如何定性处罚
案情2020年6月，某县市场监管局在某药店例行检查时，发现药店配药室（诊室）有塑料袋包装的中药粉剂10公斤和中药丸剂5公斤，上面写有不同顾客的姓名及药材或饮片名称，现场查获研磨机1台、制丸机1台、真空封塑机1台和食用淀粉若干。执法人员还现场调阅了该药店的药品购进记录、销售记录和部分处方，相关记录完整，并无违规之处。该药店药品经营许可证显示，其经营范围包括处方药、非处方药、中药饮片、中成药等，没有药品生产许可证及医疗机构制剂许可证、制剂注册证或药监部门备案凭证。药店在同一房间内设配药室和诊室，坐堂中医李某具有中医（专长）医师执业证书，但该诊室没有相关部门注册或备案凭证，也没有在药监部门进行中药饮片炮制备案。
执法人员调查询问得知，药店根据患者（顾客）提供的处方或本店坐堂医师开具的处方，由执业药师负责调配药材或饮片。有的患者（顾客）为方便携带和服用，要求将药材或饮片加工成丸。药店按照“一人一方”原则，用研磨机将药材或饮片研碎成粉，添加少量水和淀粉，通过制丸机制成丸剂，调配并塑封包装后出售给患者（顾客），并加收5~20元不等的加工费。
分歧由于对中药打粉、制丸等行为属于制剂还是饮片炮制或中药加工服务行为，相关法律法规规章未作出明确规定，办案机构在案件合议时，对本案如何定性处罚存在很大争议。
第一种意见认为，当事人以中药材、中药饮片为原料，依据处方生产中药丸剂、粉剂，属于药品生产行为。依据《药品管理法》第四十一条第一款规定，无药品生产许可证的，不得生产药品。当事人为药品经营企业，没有取得药品生产许可证，不具备药品生产资质，其生产加工药品行为应按照《药品管理法》第一百一十五条规定进行定性处罚。
第二种意见认为，当事人将中药材打粉制丸，属于中药饮片炮制行为。中药饮片炮制属于药品生产企业和医疗机构的制药行为，需要取得生产许可。但依据《中医药健康服务发展规划（2015－2020年）》关于“允许药品经营企业举办中医坐堂医诊所”的规定，当事人可以按照药店坐堂医师处方要求开展临方炮制，并在药店执业药师的指导下对中药材或中药饮片进行修治加工，其行为合法合规。
第三种意见认为，患者（顾客）购买药材或饮片后，药店应其要求，根据其自带处方或由药店坐堂医师当场开具的处方，将其购买的中药材或饮片打粉或加工成药丸。经确认，除用于成型的淀粉外没有添加其他辅料，且严格按照“一人一方”原则。药店的这种行为本质上属于中药代煎、代加工性质的销售延伸服务，其行为合法合规。
评析本案争议的焦点是，对中药材、中药饮片加工制作行为如何定性。
涉案药店的行为不同于中药材的初加工。初加工主要是指产地种植者对药材的分级、净制、切制、干燥等行为。那么，是否属于饮片炮制呢？依据2020年版《中华人民共和国药典》（以下简称《中国药典》）四部炮制通则的定义，中药炮制是按照中医药理论，根据药材自身性质，以及调剂、制剂和临床应用的需要，所采取的一项独特的制药技术。药材经净制、切制或炮炙等处理后，均称为饮片；药材必须净制后方可进行切制或炮炙等处理。本案药店的打粉、制丸行为，既涉及净制的剪切、压碾等方法，又可能涉及切制的捣、碾、锉、研等方法，还可能涉及水制的粉碎、加水研磨等方法。从这一意义上说，中药的打粉、制丸等都属于炮制方法。
药店行为又是否属于制剂生产呢？制剂是指为治疗或预防疾病需要，按照一定剂型要求所制成的，可最终提供给用药对象使用的药品。对中药来说，制剂一般专指中成药，包括成方制剂和单方制剂。《中国药典》将丸剂定义为“原料药物与适宜的辅料制成的球形或类球形固体制剂”。对中药丸剂来说，无论是蜜丸、水丸、蜡丸，还是糖丸、浓缩丸、滴丸，都需要以蜜或糖等辅料作为黏合剂。而本案药店并没有添加制剂通则规定的辅料，而是使用淀粉作为赋形剂，与中药临方炮制的传统制丸技术相似，不同于中成药制剂生产。
判断中药材、饮片打粉、制丸是否属于药品生产意义上的制剂行为，不能以制作方法来简单定性，而应根据《药品管理法》关于药品定义和药品生产内涵的界定，结合当事人职责及行为目的等作出综合判定。
本案当事人为药品经营企业，具有经营中药材、中药饮片等药品的资质，另设有中医坐堂医。根据《中医药法》及相关规定，可以在中药调剂时临方炮制中药饮片，也可以根据临床用药需要，对中药饮片进行再加工。对市场上没有供应的中药饮片，可以根据其处方需要，在本机构内炮制、使用，但应向所在地设区市级药监部门备案。根据《关于加强医疗机构中药制剂管理的意见》（以下简称《 意见》）第三条第四项规定，“下列情况不纳入医疗机构中药制剂管理范围：1.中药加工成细粉，临用时加水、酒、醋、蜜、麻油等中药传统基质调配、外用，在医疗机构内由医务人员调配使用。2.鲜药榨汁。3.受患者委托，按医师处方（一人一方）应用中药传统工艺加工而成的制品。”本案当事人将药材、饮片加工制作成粉剂、丸剂，目的是方便患者（顾客）携带、服用，没有生产药品的故意，加工的药品实质上还是原药材、饮片，并没有多味混合成方，不属于药品生产意义上的中药制剂。
据此，第一种意见认为当事人将中药材和饮片加工制作成丸剂、粉剂，属于药品生产行为，缺乏法律依据和事实依据。第二种意见认为当事人行为属于中药饮片临方炮制行为，这样定性看似正确，但深入分析并不符合实际。依据《中医药法》第二十八条第一款规定，中医坐堂医炮制的中药饮片应当是市场上没有供应的，而且应当向药监部门备案。但涉案饮片是市场上已有品种，加工制作后的饮片并没有改变原饮片的品名、成分、功能与主治等基本属性。所以，当事人行为应属于该条第二款规定的对中药饮片再加工行为。第三种意见认为当事人行为属于中药材、饮片代加工服务行为，定性准确。本案当事人打粉、制丸行为仅改变了药材、饮片的外观形状，而性状不是决定中药材、饮片性质和功效的主要因素。《中国药典》药材和饮片检定通则规定，供试品如已破碎或粉碎，除“性状”“显微鉴别”项可不完全相同外，其他各项应符合规定。也就是说，中药材和饮片只有“性状”改变，其他项没有改变，则该药材和饮片本质上仍属于原药材和饮片。
综上，笔者原则上同意第三种意见。当事人为患者（顾客）提供药材、饮片的加工服务，行为虽然不违法，但不符合药品经营管理相关规定。同时，药店提供的中医医疗服务也不规范，诊室与配药室应分开设置。建议药监部门和中医药管理部门加强对药店的日常监管，规范药品经营和医疗服务行为。（江苏省药监局 张海）
