直肠癌转移到肺部能活多长时间(直肠癌盆腔转移症状)

结直肠癌患者早期“九生一死”、晚期“九死一生”。

5月29日是“世界肠道健康日”。当天，在由人民日报健康客户端、健康时报联合出品的特别策划直播节目中，多位专家对此进行阐释解读。

美年健康集团副总裁、创新发展中心总经理孙彤也有同感，“我们每年在全国范围内大约要为近3000万人提供健康体检的服务，但大部分的客户对直肠指检以及大便常规的采样，确实有一些抵触，弃检率很高，这也是我们体检行业的一个痛点。”

回家之后，我听从医生的建议，尽量保持乐观心态，坚持运动锻炼。夜深人静时，我心里也会盘算着日子，多陪孩子一天，她就长大一点、坚强一点，对母亲的记忆也多一分。

林国乐教授提醒，普通人即便没有任何高危因素，到了45岁也应该进行结直肠癌的早筛。他呼吁：“通过今天的直播节目，我希望大家引起重视，有一些蛛丝马迹一定要早期的去做检查，发现早期癌就可以长期存活，不要说拖一拖再拖，要定期的体检，要做到肿瘤的早筛特别重要。”

初遇“肿瘤君”

入院完善相关检查发现，患者盆腔可见团块状、结节状稍长T1稍长T2信号影，较大者位于右侧梨状肌前方，大小约4.3x3.2x4.2cm，边界不清，周围脂肪间隙模糊，与右侧梨状肌、右侧输尿管粘连，分界不清。由于患者肾功能提示肌酐偏高，腹部MR检查右肾盂积水，医生们认为，患者的治疗要从两方面下手，既要控制住肿瘤病灶，对肿瘤病灶进行治疗，也要考虑到其身体状况，解决肾盂积水和疼痛问题。为此，医院专家在超声引导下，为其实行右侧肾盂造瘘术治疗。医生将引流管精准置入扩张的肾盂，引流出尿液，解除肾积水，缓解肾脏功能。

随后的三年，我一直在北京与株洲之间奔波，过着入院化疗两三个月，回家休息一个月的生活，就像小白鼠一样，把凡是可能对治疗有效果的药都试了一遍。由于每天要吊水，我双手手背没有一块好的地方，全是密密麻麻的针眼。

据金昭主任介绍，直肠癌早期最主要的症状为便血以及大便性状的改变，晚期可能会有其它脏器转移以及相应部位的症状，比如盆腔转移可能会出现腹痛厉害，或肿瘤增长导致肠梗阻，会严重影响病人心理及生活质量。直肠癌的治疗以外科手术为主，辅以化疗、放疗的综合治疗。大多晚期直肠癌无法通过手术根治，可考虑行造瘘术，术后通过化疗起到控制病情发展、提高病患的生活质量、延长生命的目的。

由于癌肿糜烂，继发感染刺激肠道，表现为腹部持续隐痛，腹部不适或腹胀。

①通过检查病变的解剖和侵犯范围可以完全切除病变，并且可以保留一定的肺功能；

直肠癌是我们国家常见的恶性肿瘤，比较容易发生远处转移，肺脏是第二大转移部位，仅次于肝脏，最终有50%的直肠癌病人有肺部转移，与其它癌症肺转移相比较，直肠癌肺转移瘤生长相对较慢、生存时间要好一点。单纯性肺转移情况不多，多合并有肝转移，孤立肺转移瘤的情况更少，资料显示不足10%。

结肠癌肺转移一般情况下不会出现呼吸道症状和体征，肿瘤多在肺的周围。上图为直肠癌手术后病人，拒绝行辅助化疗，2019.2月（术后1年）复查时发现肺多发转移，没有咳嗽、咳血丝、胸闷、气短。到了2019.7月复查，肺转移瘤明显倍增，人还是没什么症状，“好好的”。因此直肠癌肺转移大多都是影像学检查结合病史而诊断，转移瘤边界清晰，呈分叶状或毛刺的实性或磨玻璃样结节。

31岁是我人生的分水岭。之前，我的生活与大部分的幸福女人差不多，期盼着现世安稳，岁月静好，享受着平凡温馨的小日子。31岁之后，与癌症抗争、与肿瘤相伴，成了生活中的重大主题。

1月11日，在患者肠道准备充分的情况下，由金昭主任主刀、率团队成功地将直肠腺癌完整切除，并进行了乙状结肠造瘘（Dixon式）。术后患者恢复良好，二便正常，切口甲期愈合，已于近日出院。在出院前日，患者及家属赠送一面"高尚医德为患者，精湛医术除顽疾"锦旗，来表达对医护团队和金昭主任的认可和感谢。

由于慢性失血、癌肿溃烂、感染、毒素吸收等，患者可出现贫血、消瘦、乏力、低热等。

为最早期出现的症状，多表现为排便次数增加，腹泻，便秘，或两者交替，有粘液便、血便或脓血便，里急后重，粪便变细。

【1】老想拉大便，但是拉不出来，不拉大便就憋的难受！别不当回事儿！

【2】结直肠癌（膀胱癌）互助家园！

【3】警惕！大肠癌来临时，放屁会出现这2个"症状"！

【4】有漏皆苦？！造口渗漏这个事情，原来能治！

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淋巴结转移

肺转移

一般来说，已经出现肝脏转移的直肠癌，生存期大约2到3年，但如果患者身体状况非常差，如无法下床或者肝脏功能已经明显的损伤导致出现了失代偿，出现腹水以及腹胀的情况，可能存活最多也就几个月。肝转移后具体怎么治，需要根据患者情况来制定方案。

我与“肿瘤君”已相伴走过26年

肿瘤距肛门口近，可能有下坠、里急后重、便不尽感。若肿瘤较大，肿块型、或浸润型有可能致粪便变细、肠梗阻等情况。

立体定向放疗属于局部治疗，是一种能将高剂量放射能量定向传导于某一肺段的技术。

学习了解结直肠癌防治知识：

林国乐表示，如果是一期的早期结直肠癌，在还没有任何症状的时候，可以通过一些检测发现早期结肠癌，做了手术以后，90%的患者可以活到5年以上并长期存活；但如果发现就已经是晚期，甚至肝肺都转移了，这时使用各种各样的药物或者手术治疗，也只有百分之十几的患者能活到5年以上，“所以一个九死一生，一个九生一死”。

此外，一些不能接受强烈治疗的或疗效不佳的患者，可能由于梗阻、出血等并发症，也无法进行根治性切除治疗。

对于存在可切除转移灶的结肠癌患者，切除转移灶是可以改善预后的，才有治愈并长期生存的机会。

②原发肠癌已经被根治性切除；

【健康知识：直肠癌介绍及治疗】

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肠癌肺转移的消融治疗主要包括射频、微波、冷冻消融等。

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