癌胚抗原多高是癌症(癌胚抗原cea是检查什么的)

传统的医学，只是按照病理诊断、临床分期来进行治疗，治疗效果千差万别，这给临床医生带来治疗选择的困惑，也带来医疗资源的浪费。

为非特异性抗原，无鉴别诊断价值。常联合其他肿瘤标志物检测，对肿瘤进行监测和疗效评估。

这种变化可能跟癌基因的变化有关。当细胞发生癌变之后，染色体上相应的基因的表达情况发生改变，原本是抑制状态的癌胚抗原基因，在癌细胞中重新开始表达，并产生癌胚抗原。

二是肿瘤标志物能辅助肿瘤诊断结论。因为一种肿瘤中可能存在多种标志物，而一种标志物也可能检测到不同肿瘤，所以在检查过程中可以选择使用多项肿瘤标志物联合检查的方式来互相印证，提高检查效果。

50岁前后筛查选择不同

最关键的是懂得如何能尽早发现肺癌，胸片、胸透很难发现早期肺癌，吴一龙最推荐做低剂量螺旋CT检查。这一项目花费不算贵，有高危因素的人士，建议每年做一次低剂量CT筛查，每年花费也不过两三百元，相当值得花。

其中，EB病毒抗体检测对广东民众尤其重要。黄晓红介绍，鼻咽癌这一“广东癌”近几年持续增加明显，她提醒EB病毒抗体阳性者应进一步做鼻咽镜检查，以早期发现鼻咽部病变。

但一大堆数据到底该怎么看？今天，杭州市一医院体检中心潘韵峰医生就来教大家看报告。

早期发现乳腺癌

检测癌胚抗原有什么意义呢？癌胚抗原检测的意义不仅仅是筛查恶性肿瘤，在肿瘤的治疗过程中也有很重要的作用。

胃肠镜不是有创，但却“有痛”，但其实只要多付约200元的麻醉与观察费用，做麻醉内镜就能无痛又有效，即使高龄老人也能很好耐受。

癌症是大家都谈及色变的一个疾病，不过随着健康体检的普及，肿瘤标志物成为许多人体检时的常规项目。

癌胚抗原英文简称CEA，是在1965年由加拿大的两位学者从结肠癌和胚胎组织中分离得到的，是一种多糖蛋白复合物。

目前，在广东，常规体检将AFP甲胎蛋白、CEA癌胚抗原、EB病毒抗体列入肿瘤标志物检测的必做项目，分别针对性筛查早期肝癌、消化道肿瘤、鼻咽癌早期发现，已经证实有效。

有几类肿瘤标志物敏感度比较高，如原发性肝癌中70%—90%有AFP升高，前列腺癌PSA总体阳性率约为70%，但目前还没有100%敏感的肿瘤标志物。因此对于单项肿瘤标志物轻度升高者，不必过于恐慌。

【CA125】

在其他恶性肿瘤的血清中也有升高，比如肺癌。虽然癌胚抗原对于诊断癌症有帮助，但也不是完全的准确，有的癌症到晚期查癌胚抗原值也在正常范围内，所以癌胚抗原只能作为参考。

正常参考值是多少呢？癌胚抗原CEA≤5 ng / ml，糖类抗原 CA199≤37 U / ml，糖类抗原CA242<20 U / ml。

癌胚抗原可从血清、脑脊液、乳汁、胃液、胸水、腹水、尿液、大便等等多种体液和排泄物中检测到。以前我们把CEA作为一种早期诊断结肠癌和直肠癌的特异性标志物，后来经过大量的临床实践发现，不仅胃肠道的恶性肿瘤CEA值会升高，在乳腺癌、肺癌还有其他很多恶性肿瘤的血清中癌胚抗原也会升高。

是肿瘤非特异性抗原。TPS有助于晚期转移性乳腺癌的诊断，尤其在有骨转移时更显著。

广东省人民医院健康管理中心副主任黄晓红打比喻说，体检就是织一张渔网，网眼大小取决于检查项目的多少、“深浅”，希望一次体检，排查出所有疾病隐患而无一漏网，不太可能。

另外，有家族性遗传病史者如出现肿瘤标志物升高，即便没有症状和体征，也必须复查和随访。

此外，之治疗结束之后，我们也会定期的复查癌胚抗原，通过数值的变化来判断肿瘤是不是有复发、转移的情况。

结直肠癌目前在我们国家高发，在它的发病过程中有3个肿瘤标志物与之关系密切！癌胚抗原CEA、糖类抗原CA199、糖类抗原CA242。

结直肠癌分期越晚肿瘤标志物阳性率越高，早期阳性率很低。总体上约50%—70%的大肠癌CEA升高，而CA199、CA242阳性率要低一些，约30%—50%左右，所以联合检查可以提高阳性率，也可以有些针对性检出，所以在大肠癌筛查中常会用到这3个指标。

肿瘤标志物在术后监测中的意义相对于筛查的意义要大很多！根据肠癌术前检查，我们已经明确CEA、CA199、CA242有没有相关性，术前检查有没有阳性指标？最主要是癌胚抗原CEA。

既然恶性肿瘤和良性的病变都可能发生癌胚抗原数值的升高，那么这两者怎么去区别呢？

此外，肺癌、乳腺癌、结直肠癌、宫颈癌、前列腺癌等几大类癌症，是可能在无症状的情况下，通过常规体检及普查早期发现的。

看到它，发现它，就要高度警醒人的身体是否出现癌症，需要进一步全面的检查。

癌胚抗原升高良恶性有什么区别？

省名中医、中国医师协会中西医结合男科专家委员会主任委员陈志强教授建议，45岁后，尤其是60岁以上的老年朋友每年体检，通过肛检、B超、血液PSA等检查来初筛，但“不要一看PSA值就慌”，不是唯一标准，在筛查前列腺癌中，大约20%是假阳性，还有大约20%是假阴性。

除了一些良性疾病的影响，检测仪器或试剂的不同有时也会导致肿瘤标志物的升高，具体情况要结合临床来确定。因此，肿瘤标志物升高不一定就是得了癌症。

从事特别职业比如矿下或污染特别重的环境下工作者。

（图文无关）广州日报全媒体记者乔军伟 摄

虽然恶性肿瘤的标志物升高引起人们警惕，使得一些早期的病例得以及时干预，但值得注意的是，并不是每位癌症病人的肿瘤标志物都会明显增高。如临床上有些确诊的晚期卵巢癌病人CA125一直正常，手术前后也没有明显变化。因此，肿瘤标志物检查并不能作为判断是否患癌的“金标准”，如果想明确肿瘤性质，需进一步进行病理检查。

最新的检查方式是基因检测。有家族史的高危人群通过抽取外周血做胚系突变检测，可评估风险并及早进行干预降低乳腺癌的发生，廖宁建议女性一生中最少要做一次胚系外周血检测。

体检是张网

“我的这项肿瘤标志物升高了，是不是说明我得了癌症？”

肿瘤标志物升高不等于患了癌症

特异性较强的广谱恶性肿瘤标志物，主要用于消化道肿瘤、肺癌及其他恶性肿瘤的辅助诊断，如轻微升高，可半个月后复查；如癌胚抗原增高≥8μg/L，或进行性升高，建议尽快至消化内科进一步诊治。其它如重度吸烟者、直肠息肉、结肠炎患者也可能轻度增高。

在治疗过程中检测癌胚抗原，通过数值的变化情况，可以了解肿瘤的活性，评估治疗的效果。