什么是癌症转移_途径有哪些__癌症骨转移有什么症状

本篇文章给大家谈谈什么是癌症转移?途径有哪些?，以及癌症骨转移有什么症状的知识点，希望对各位有所帮助，不要忘了收藏本站喔。

文章详情介绍：

• 1,癌细胞扩散，怎么办？肿瘤专家：不想“激化”癌症，务必做好三点
• 2,Nature：癌细胞趁人睡觉时会加速转移！癌症转移速度到底有多快？

癌细胞扩散，怎么办？肿瘤专家：不想“激化”癌症，务必做好三点

癌症，是每个人都不愿提及的话题，每年都有很多人被它无情的夺去性命。相关的调查数据显示，每年有近400万的患者被诊断为癌症，而每年因为癌症死亡的患者，也超过了220万。大家会发现，大部分的患者，诊断了癌症之后，可以长期的存活，甚至是治愈。但是，也有一些朋友，刚刚被诊断为癌症，没过几个月，甚至是没几天就死亡了。

那么根据肿瘤的病理特点，我们可以将其划分为恶性肿瘤和良性肿瘤，一般而言良性肿瘤生长缓慢，甚至几年都没什么变化，即使是出现了临床症状进行手术切除后往往预后都良好。而恶性肿瘤就不同了，扩散和转移就是它最显著的特点，像胰腺癌、肝癌可能从发现到去世也就短短数月的时间。于是乎就有人在想，有没有什么手段可以控制癌细胞的扩散呢？今天我就来和大家聊聊这个话题。

一种恶性肿瘤的发生，必定是有它的致病因素所在。这里可以分为两种，其一是外界致癌因素有关。如环境污染物，烟草，辐射，真菌，细菌，病毒等。具体像引发肺癌的高危因素有环境污染、烟草等；引发肝癌的高危因素如病毒性肝炎、黄曲霉素等；引发胃癌/胃淋巴瘤的高危因素如幽门螺杆菌感染等；引发大肠癌的高危因素如高脂饮食、过多食用红肉、家族性肠息肉等。其二则是与内源性致病因素有关，研究显示，大概80%恶性肿瘤发生与外界致病因素有关，但外因必须通过内因起作用，其内因包括如遗传因素、免疫、营养状态等。

例如胰腺癌，肝癌，小细胞肺癌，甲状腺未分化癌等，这些肿瘤就属于恶性程度高的，对于目前临床上常规的放化疗、靶向治疗等手段，效果不好。我以胰腺癌为例，胰腺癌的5年生存率只有5%至10%，像大部分胰腺癌患者，在半年内死亡，故而它也被称作癌中之王。而肝癌的患者，五年生存率也只有10%左右，只有10%左右的肝癌患者，可以存活超过5年，这是其一，其二，由于肿瘤在早期具有较强的隐匿性，不少人并没有常规体检的习惯，所以导致不少人发现即晚期，而晚期的肿瘤与早期的肿瘤在生存率上是大打折扣的，比如中国的胃癌，早期发现的少，5年生存率只有30%左右。

●开篇我就给大家提到，恶性肿瘤细胞最本质的特征是转移、扩散，而转移、扩散的途径有淋巴转移、血行转移、种植转移、浸润转移四大途径，但遗憾的是，肿瘤细胞非常的狡猾，早期又非常隐匿，故大部分肿瘤被发现已是晚期，因此提高疗效延长患者生存期的关键在于控制肿瘤细胞扩散转移。在全世界范围内，恶性肿瘤治疗目前的主要有手术治疗，化疗，放疗，靶向治疗，免疫治疗及中医中药治疗等。

●临床上对于恶性肿瘤的控制，我们的经验就是争取早发现，早诊断，早治疗。流行病学数据显示，早期通过手术治疗的肿瘤5年生存率明显高于中晚期。中晚期恶性肿瘤目前需要通过综合治疗以达到控制肿瘤复发转移的目的。像恶性肿瘤化疗可用与对化疗敏感的恶性肿瘤，可用于术前降期/术后辅助/晚期姑息治疗，如某些白血病/淋巴瘤/绒癌/恶性葡萄胎等就对化疗敏感，化疗可以控制甚至达到根治的效果；如乳腺癌/软组织肿瘤的术后辅助化疗，均可提高疗效，而对于晚期肿瘤，化疗也可使部分肿瘤转移相对控制。

●对于恶性肿瘤的靶向治疗，不少人可能听起来觉得很新奇。在这里我给大家介绍一下，靶向治疗是指在细胞分子水平上，针对明确的致癌靶点，设计的相对应的治疗药物，药物进入体内可以特异地选择致癌位点相结合发生作用/死亡而不波及肿瘤周围正常细胞。如针对her-2扩增引起癌/乳腺癌，肺癌中针对erfr,alk,met,ros1等基因突变有着明显疗效。对于恶性肿瘤的免疫治疗，它主要是指通过诱导、增强或抑制免疫反应的疾病治疗方法。

●目前肿瘤进展较快的有免疫检查点抑制剂（pd1,pdl1),通过激活患者的免疫体统从而达到控制肿瘤细胞作用。像目前pd1,pdl-1在恶性黑色素瘤/肺癌/软组织肉瘤等中均有突破性疗效，这都得益于医学水平的不断发展，最后一种就是我国所特有的中医中药治疗，中医在我国已有数千年的历史，可谓是源远流长，博大精深。中医在治疗恶性肿瘤还是以扶正驱邪为主，正气存内，邪不可干，邪之所凑，其气必虚。在辨证论治的基础上运用中医药杀伤肿瘤细胞的同时顾护正气。中医干预癌症转移前环境观念有整体观念，如补虚（气/血/阴/阳，行气/活血/化痰；及治未病观念。

癌症，它是一种由于基因发生突变导致的疾病。上面我也提到致癌基因突变可能遗传自我们的父母，也可能是由于环境因素和个人行为随着时间推移而引起。癌症，即使是医学已高度发达的今天，仍未被人类攻克。如果我们知道癌症发生需要多长时间，以及可能的开始时间，那么我们就知道何时开始在人群中寻找癌症的早期征象，这可以帮助我们更好地设计筛查程序”，这仍需要更多研究去探索、发现。目前，通过筛查，人们可以早期发现部分癌症，并通过手术切除，基本能达到治愈，不影响正常生活。相信在未来，随着对癌症研究的深入，我们可以更好、更早地发现癌细胞，并及时治疗，降低癌症发生的可能性，提高生存率。

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Nature：癌细胞趁人睡觉时会加速转移！癌症转移速度到底有多快？

66岁的许老头已经抗癌三年，从最开始的肺癌合并淋巴结，到出现肝脏内转移，三年里，许老头一直积极面对。

在经历过手术、化疗、介入等多种抗肿瘤治疗后，许老头常笑称，自己都快成了一名肿瘤医生。

然而，最近的一次复查，却让许老头不知所措。这天，许老头像往常一样去医院复查，腹部CT结果显示为肾转移癌。又一次的转移让坚持治疗的许老头产生了动摇。

病友了解后，告诉他当地邻省有家医院非常擅长治疗转移性癌症，可以去试试。在家人的劝说和病友的鼓励下，许老头决定前往邻省试一试。
问诊时，医院发现许老头的病情较为复杂，最后经过多方讨论，决定采取创伤较小的超声引导下肾肿瘤射频消融治疗。

整个手术过程非常顺利，只用了15分钟，许老头的身体耐受性也很好。术后两天，许老头并没有其他不适，身体恢复不错，顺利出院。

癌症之所以可怕，不仅是其发展迅速，它还可通过无限增殖扩散，累及其他器官，约有90%的癌症患者，都是因为“癌转移”引起死亡。

而最近一项新研究发现，癌细胞转移，竟然会趁着睡眠期间，加速侵入。

该研究发表在 Nature 上，来自瑞士苏黎世联邦理工学院和巴塞尔大学的研究人员通过对30名女性乳腺癌患者进行采样，结果发现：夜间睡眠期间肿瘤细胞水平循环速度更高。

研究人员 Nicola Aceto 教授表示，当患者睡着时，肿瘤就会苏醒。

另一项最新研究发现，细胞外液粘度也对癌细胞转移产生影响。

11月发表在《Nature》上，来自约翰霍普金斯大学的研究团队发现，细胞外液粘度可以激活癌细胞转移的通路，增强癌细胞活力，最终推动癌细胞从原发肿瘤转移到其他部位移动。

二、癌细胞是如何转移的？

癌细胞转移指的是癌细胞离开最初的发病灶，通过血液、淋巴系统或是其他途径，扩散到身体其他器官或组织上，并在新的“土壤”上生根发芽。

那癌细胞是如何在人体内发生转移的呢？一般分为4种途径：

查胃镜幽门螺旋杆菌

1、浸润性生长

转移的特点为浸润式，出现转移必定包含浸润的过程，但出现浸润又不一定意味着转移。

肿瘤通过向周围浸润生长，蔓延到正常组织，除了能累及周围的脏器，也会侵犯周围的血管，淋巴管，甚至远处转移。

2、淋巴道转移

淋巴管分布于全身各处，但也容易被侵入，当肿瘤顺着搜集淋巴液浸入淋巴，在淋巴管内存活并被转运，到达淋巴结后停留并增生，形成转移灶，在淋巴结内“猥琐发育”后，可继续远处转移。

3、血道转移

肿瘤也可以通过血液通路，转移到全身，常见于晚期癌症、或是恶性程度高的肿瘤。通过全身血液循环，肿瘤细胞常转移到肝、肺、骨、脑等部位。

4、种植性转

这种转移最常见于腹腔内的肿瘤，肿瘤细胞不断生长，突破脏器浆膜后，癌细胞会脱落到胸腔或腹腔中，并扩散到邻近的脏器，从而繁殖形成许多小的继发癌结节。

不同癌症可能会有不同的“转移偏好”：

乳腺癌比较喜欢直接浸润或是淋巴转移，进而发生骨转移；

肺癌可通过血行转移，进入脑部，远处转移；

胃癌细胞可脱落至卵巢表面引起的卵巢转移。

癌症患者复发非常常见，即便发生转移也可以通过有效信号，尽早发现，及时治疗，帮助延长生命。那么癌症转移的早期信号有哪些？

1、不明原因发热

“癌瘤热”是临床常见的肿瘤发热，当肿瘤组织坏死，瘤体侵入腹腔神经丛，肿瘤代谢物进入血流，肿瘤脑转移等，均可引起发热。

2、突然体重下降

癌症是一种慢性的消耗疾病，但可通过有效治疗，及术后营养补充，保持体重稳定，但短时间内出现不明原因的体重下降，就要重视是否肿瘤复发引起。

3、出现包块

触摸到质地坚硬的肿块，活动性较差，通常是恶性转移灶的表现。

4、疼痛征象

当发生肿瘤转移时，往往会伴有明显疼痛，如骨转移出现，会出现骨头疼痛，脑转移则会出现间歇性的头痛等。

早期前列腺癌根治手术后能活多久

部分癌症患者当得知自己体内的癌症出现复发和转移的情况时，可能心里想的是，“我是不是没救了？”

肿瘤复发和转移可归于几个原因，一是治疗不规范、不彻底；二是即使消除原病灶，但肿瘤患者本身体质并无变化，仍是适合肿瘤生长的体质；三是患者因治疗后，放松警惕，恢复到以前的不健康的生活方式。

那发生转移，是不是意味着“没救了”呢？

针对肿瘤转移患者，目前主要采用放化疗、靶向治疗、免疫治疗和抗血管生成治疗等多种治疗手段，患者经过积极配合，5年生存期都有所延长。

当然日常也要注意肿瘤预防：除了规范完整地进行肿瘤治疗，也要注意通过控制饮食、科学锻炼、保持乐观等方式，改善肿瘤体质。

最重要是记得定期复查，随时观察自己的身体状况和变化，发现微小信号，也要及时问诊，更早控制肿瘤变化发展的可能性。

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参考资料：

[1]《Nature重磅发现：人睡着时，肿瘤苏醒，癌细胞在睡眠期间加速分裂和转移扩散》.生物世界.2022-06-24

[2]《Nature：细胞外液粘度更高，癌细胞转移更“顺畅”》.中国生物技术网 .2022-11-10

[3]《肿瘤细胞，转移之“道”在哪里？》.抗癌杂志.2017-06-06

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