癌症复发率与癌症三年复发率

本篇文章给大家谈谈癌症复发率，以及癌症三年复发率的知识点，希望对各位有所帮助，不要忘了收藏本站喔。

文章详情介绍：

• 1,癌症一旦复发，就意味着预后很差吗？医生：建议积极治疗
• 2,癌症过了五年就不会复发了吗？4个检查全正常，恭喜离治愈不远了

癌症一旦复发，就意味着预后很差吗？医生：建议积极治疗

很多人不幸患了癌症，经过积极的治疗后定期复查，结果有一部分人在复查过程中发现肿瘤复发。有患者有这样的疑问：如果癌症复发，就意味着没有办法治疗了吗？今天我们就探讨一下这个问题。

本文主要内容：

1、不同的癌症，复发后对生存的影响不同；

2、不同的复发类型，预后不同；

3、复发后患者自身的免疫力、心理状态不同，预后不同；

4、如何防止癌症复发。

一、不同的癌症，复发后对生存的影响不同

首先要告诉大家的是：癌症复发，并不意味着没有办法治疗。

例如，甲状腺癌和胰腺癌在复发后，预后是完全不同的。甲状腺癌一般分4种：乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌及未分化癌。甲状腺癌中的乳头状癌是4种病理类型中最常见的类型，如果复发，还有很多处理的方法，可以再次手术，或化疗、放疗等。这些方式都可以控制病情，患者甚至长期生存。

而号称癌症之王的胰腺癌一旦复发，则预后极差，生存时间普遍短。

所以不能简单地说癌症一旦复发就完全没希望了，更不能说意味着死亡。

二、不同的复发类型，预后不同

癌症复发主要分为局部复发及全身多处复发转移。

局部复发指复发肿瘤的位置与原发肿瘤在同一个部位或是与原发肿瘤位置非常接近。例如右上肺癌行手术治疗后，右肺上叶附近又出现肺癌，这就属于局部复发。而局部复发只要没有远处转移，明确复发只在局部，是可以再次治疗的。如可以在胸腔镜下进行局部的复发肿瘤的切除，或进行局部的根治性放疗。很多有再次获得治愈的机会。

而多处复发转移，指复发距离原发肿瘤有一定距离，也可以转移到其它器官。

例如肺癌术后定期复查发现骨转移、脑转移。这种情况一般预后明显要差于局部复发，但也并不是没有治疗的方法。一般可以进行化疗、靶向治疗、免疫治疗等全身治疗，同时对局部转移灶进行根治性放疗，对病情进行控制。

三、复发后患者自身的免疫力、心理状态不同，预后不同

相关研究发现，心理状态好，经常运动，免疫力越强的人，癌症复发后生存的时间也越长；反之，生存时间就相对要短。

四、如何防止癌症复发

1、正规的治疗

发现癌症，要在正规的医院进行治疗，通过医生系统分析病情制定合理、系统的治疗方案来治疗，这样才能减少复发。

2、日常生活、饮食上加以调整

心情保持开朗，充足的睡眠，日常饮食均衡，对于防止肿瘤复发转移很重要。

3、制定合理的运动计划

研究发现，合理的运动可以改善肿瘤患者预后，减少肿瘤复发的几率。一般建议一周运动3-5次，每次运动45-60分钟。如羽毛球、乒乓球、游泳、广场舞、快步走等都是很好的运动。大家可以依据自己的情况进行运动。

本文总结：癌症复发，并不意味着一定预后不好，只要积极应对，也有获得长期生存的机会。

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癌症过了五年就不会复发了吗？4个检查全正常，恭喜离治愈不远了

“癌症过了三年复发概率就会降低，5年后就不会复发了吗？”

今年是老张胃癌手术后的第三年，自从患上胃癌之后，他感觉肚子里就像揣了一颗炸弹一样难受，因为总担心复发，所以每次复查他都没有错过，好在各项指标都很稳定。

他听说癌症3年是一道大坎，复发率最高，如今自己已经是癌症的第三年，以后自己是不是就能更安全一点了呢？

都说癌症最怕复发和转移，这几乎是每一个癌症患者心中的噩梦，一旦复发，就会增加治疗的难度，还会引发不小的心理负担。

癌症难治在于它的复杂多变，不仅是治疗过程上的复杂，还有一点就是癌细胞的复发转移。但，并非所有的癌症都会复发，癌症复发转移主要受到癌细胞的特性影响，比如恶性程度高、生长速度快等，尤其是以下几种因素，一旦触发，很容易给了癌细胞“卷土重来”的机会。

1、肿瘤恶性程度高、发展快

当患者被提示为某一部位的恶性肿瘤时，说明癌细胞已经在短时间快速生长，细胞聚集数目庞大，且癌细胞已经相对成熟，已具有侵袭性及向远处扩散和转移的性质。即使手术切除了原发肿瘤，但部分“残余部队”已经顺着血液、淋巴液等向远处“迁徙”。

2、发现得太晚

癌症的潜伏期非常长，甚至部分癌在早期没有任何明显的症状，如肺癌、前列腺癌等，很多患者出现明显的病症时，大多为中晚期，这种情况癌细胞的复发几率更大。

3、治疗方式不合理，手术不彻底

手术切除肿瘤细胞虽为抗癌的首选，但手术始终有局限性。它只能切除成熟的癌细胞，对于低分化的癌细胞，即使通过放、化疗也难以完全消灭，更别提手术切除了。一旦患者免疫力处于弱势，这些未被清除的癌细胞就可重新入侵。

4、患者本身体质差，生活习惯不良

患者如果身体体质较差，免疫系统在治疗过程中遭受严重破坏。治疗期间及治疗结束后，若没补充足够的营养，免疫系统失去“防御”能力，患者体内仍是“适癌生存”环境，就会给癌细胞复发的机会。

癌细胞虽然生命力顽强，但也并不是马上就可以发动“强大攻击”，在大伤元气之后，它需要一段整顿时间。因此，在首次治疗后的1~3年是癌症的复发的高峰期，约有90%患者会在此阶段发现复发。

另一个阶段则是5年生存期，一般过了5年后，癌细胞的复发概率会骤然下降，因此也把5年后不复发算作为临床治愈的标准。

对于癌症患者而言，最想了解的就是，除了5年生存率，还有什么方式判断自己是否治愈呢？对此，复旦大学附属肿瘤医院肿瘤内科邱立新表示，癌症彻底治愈的可能性非常小，医生们一般不会轻易采用“治愈”字眼，防止大家理解有偏差。他们更习惯用5年生存率、10年生存率，即长期存活作为患者疗效评判标准。如果患者在接受手术或规范化全身治疗之后，5年之内不复发，就认为是「临床治愈」了。

「治愈」是相对的，不是绝对的，那么通过哪些检查，可以帮助患者及医生了解肿瘤是否存在复发迹象呢？

1、常规检查正常

常规体检包括“三大常规”，即血常规、尿常规和大便常规。有人质疑：不是说常规体检检查不出癌症吗？其实，常规体检指标对肿瘤患者的治疗及预后还是很有帮助的。

血常规：包括红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、白细胞(WBC)总数及(DC)，通过检查项目指标是否合格，有助于观察化疗后患者身体变化情况。

尿常规：包括尿颜色、尿的酸碱度、尿蛋白定性等。对于泌尿系统肿瘤患者来说，复查尿常规是必需的。

大便常规：包括大便颜色，硬度，粘液度等。对于消化道肿瘤患者来说，也是必需的。另外一些使用特殊药物的患者，也可以通过大便常规，复查是否有消化道出血的症状。

2、肿瘤标志物正常

肿瘤标志物就是肿瘤有无复发最直观的指标，对于患者而言，肿瘤标志物的动态随访，可以帮助患者发现肿瘤进展迹象。

CEA（癌胚抗原）：结直肠癌、胃癌、胰腺癌、乳腺癌、肺癌/支气管癌、胆管/胆囊癌、宫颈癌、甲状腺癌等都与CEA有关；

AFP（甲胎蛋白）：临床上主要用于原发性肝癌的诊断和疗效检测；

NSE(神经元特异性烯醇化酶)：神经内分泌肿瘤的特异性标志，主要作为小细胞肺癌重要标志物之一；

PSA（前列腺特异抗原）：PSA会在出现前列腺癌时明显升高，对早期无症状前列腺癌的诊断很有意义。

3、特定器官功能正常

对于部分患者而言，复查一些特定器官的功能，比如甲状腺功能、肝功能、肾功能等，可以及时掌握相对应的情况，可以防止患者出现意外的肝肾等器官功能损害。

4、拍片子检查正常

拍片子是最能直观检查到肿瘤大小的手段，比如通过CT，可以看大肿瘤是否已经缩小，甚至消失，而pet-ct能检查身体是否有癌细胞转移。

癌症复发和转移并不总是会引起症状。当确实出现症状时，即使还没有到复查时间，也应提高警惕，立即前往医院，进行相关诊断。

1、原有的症状与体征又出现，比如，肿瘤原来的部位出现新的肿瘤;

2、体重在短时间有明显下降;

3、原有的异常指标经治疗已恢复正常后又重新异常，如：肿瘤标志物正常后又升高;

4、淋巴结肿大或任何部位发现新的占位性病变；

5、出现远处转移则出现相应部位的症状与体征，如患者出现不明原因的疼痛或骨折，可能是癌症扩散到骨骼，或是经常感觉头晕、视线模糊，可能与肿瘤扩散到大脑有关。

癌症容易复发，但同时也可以通过有效手段成功干预其复发的能力。身边不少抗癌成功的案例，他们都是通过一定的康复手段，规避复发的风险。癌症治疗并不是某一阶段的治疗，但被判断出癌症的时候，你就要做好长期抗战的准备了。

参考资料：

[1] 《肿瘤为什么会复发，如何预防？》.健康界.2020-04-20

[1] 《如何预防肺癌复发？5招快收藏》.辽宁省肿瘤医院胸外科.2021-06-25

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