妇科恶性肿瘤死亡率居首位的是(哪种癌症死亡率最高)

刘女士今年38岁，有爱她的丈夫、听话的儿子，是一名老板。

本应享受幸福美满家庭生活的她，这一年却被病痛困扰。

遗憾的是，大多数的患者发现此病时，已经是中晚期。这与卵巢的位置有关，因为卵巢身居盆腔，体积小，多数患者早期没有典型的症状与体征，所以难以发现。高达70%以上的患者确诊时都是晚期。

川北医学院附属医院妇产科

很多疾病是吃出来的，但是会吃的人也能吃出健康，吃出免疫力

上海交通大学医学院附属瑞金医院副院长沈柏用介绍，胰腺炎是诱发胰腺癌的一个高危因素，如果胰腺炎转化为慢性胰腺炎，那么胰腺癌的发生率就会比普通人高27倍。这是因为慢性炎症会使器官和组织长期在细胞毒性介质中暴露，使细胞DNA发生突变和不断损伤而最终导致癌变。此外，慢性胰腺炎患者的胰腺会有纤维化，胰管内的压力增高而导致胰管受损，引起胰管导管上皮内发生癌变。

糖，你以为它是无害的，但其实它更容易让人上瘾，血糖超标后患癌风险更高，爱吃甜食的人一定要注意了。另外，糖尿病患者已经增至1.4亿，每年死亡人数约83.4万，比肺癌还多。

主食过于精细的人，遵守指南准则第一条：食物多样，合理搭配

口味偏好咸味的人，遵守指南准则第五条：少盐少油

不爱吃水果的人，遵守指南准则第三条：多吃蔬果，每天200-350克

其一：按时按需进餐，多喝水

其二：购买食品多看标签，简单烹饪即可

其实很多人的不良饮食习惯是从小养成的，或者受父母的影响比较多，以前我们对这些行为无所感觉，觉得无所谓，那么现在知道它们在所有死因中占据前三，以后就要有所改变，增加粗粮和谷物，多吃蔬果，控制盐分。

全国肿瘤登记中心相关统计显示，过去10年间，我国卵巢癌发病率增长了30%，死亡率增加了18%。卵巢癌在妇科恶性肿瘤中5年生存率最低，仅为39%。

PARP抑制剂是卵巢癌治疗重要助手

④本人得过乳腺癌、肠癌、子宫内膜癌。

卵巢癌早期预防，高危人群可考虑基因筛查

生秀杰开展卵巢癌讲座

对于普通女性而言，预防卵巢癌，生秀杰建议育龄期女性定期体检，如发现腹胀、腹部肿块或者食欲不振等不适时应及时诊治。

卵巢癌早筛意义重大，有家族史女性需格外警惕

卵巢癌可以通过妇科内诊检查、妇科B超检查初步排除，进一步可以行盆腹腔CT/MRI，同时检查血液CA125等卵巢癌肿瘤标志物检查来辅助诊断。必要时可采取腹腔镜探查并多点活检、超声引导下肿块穿刺活检或者胸腹水查瘤细胞来明确诊断。

所幸，越来越多符合中国人群疾病特点的国产原研药问世并纳入医保，让百姓“看得起病”，更“看得好病”。氟唑帕利胶囊已被纳入医保，为卵巢癌患者提供更多选择空间，进一步降低了患者的经济负担。

三种癌症死亡率，
农村变得比城市更高

更为悲观的一个现实是，目前仍没有比较好的筛查工具来早期识别卵巢癌。居杏珠提及，英国曾做过一项10000多例的卵巢癌大型筛查，采用B超和CA12-5指标筛查，虽然发现了一些早期病例，但是整体患者的生存率并没有提高，因此这一筛查方式并没有用于临床。

妇瘤科医生要有超强的体力、耐力和毅力

卵巢癌、宫颈癌和子宫内膜癌被称为三大妇科恶性肿瘤，严重危害女性健康。其中，卵巢癌的发病率居于第三位，而死亡率居首位，被称为“妇癌之王”。在5月8日世界卵巢癌日之际，复旦大学附属肿瘤医院妇科肿瘤科主任医师居杏珠教授新华网专访时表示，由于卵巢癌发病隐匿，筛查手段有限，超七成患者发现时已是晚期，死亡率高，但随着治疗手段的更新、人们健康意识的增强，攻坚卵巢癌之路一直在向前推进。

“卵巢癌的死亡率是女性生殖系统中的第一位，这与其早期检出率低有关，超过70%的患者确诊时已是晚期。约75%的患者会在两年内复发，五年的生存率不到40%。”居杏珠沉重地摆出这些残酷的数字。

首先，围绝经期是卵巢癌发病高峰期，这部分女性要定期体检，如果发现盆腔包块，要通过CA12-5、HE4等肿瘤标志物以及罗马指数来检查，若有异常，需要进一步通过阴道B超、实验室检查、妇科检查这三大检查相结合，来判断肿块的良恶性，采取相应治疗方案。

“首先，手术理念在不断更新。比如，卵巢癌手术从最初单纯的切除肿块，到肿瘤细胞减灭术，再到现在‘肉眼无瘤’手术，虽然是几个字的差别，但是要付出非常多的努力。”居杏珠说，对于妇瘤科医生来说，手术理念和技术的不断进步，要付出很大的代价，当然成就感也很高，能给患者带来更长的生存时间和更好的生存质量。

参考资料：

今年1月以来，广医三院联合爱心公益基金，曾发起“卵巢癌免费基因检测”公益活动，为30多位卵巢癌高危人群进行了免费基因检测，基因检测结果将为后续治疗提供参考。

其实吃起来没那么难，比如说红薯，个头有大有小，重量不等，每天吃一个或半个，再加上豆腐、黄豆等食品，主食结构就比较平衡了。

“在手术和放化疗之外，靶向药物PARP抑制剂和抗血管生成药物这两大类应用比较多。尤其是PARP抑制剂是近年来卵巢癌全程管理的重要进展，对于BRCA1/2的基因突变有显著效果，同时对存在HRD即同源重组修复通路缺陷的患者也能取得较好的疗效。配合手术和化疗使用，能起到一加一大于二的效果。”居杏珠说，研究显示，PARP制剂靶向杀伤肿瘤细胞，对正常细胞的影响相对化疗来看要小，可有效延缓卵巢癌复发时间，延长晚期卵巢癌的无进展生存期和总体生存时间。

直播·预告

2015年，好莱坞著名女星安吉丽娜·朱莉切除卵巢和输卵管的新闻曾引发热议。朱莉的母亲罹患卵巢癌，而朱莉经过基因检测也显示携带了BRCA1基因胚系突变，这种基因罹患卵巢癌的风险较高，因此她选择做了卵巢和输卵管的预防性切除术。