癌症会引起肩周炎吗

揭开两者之间的关联

肩周炎是一种常见的老年疾病，症状表现为肩部疼痛、僵硬和活动受限。然而，近年来，越来越多的研究表明，癌症可能会增加患上肩周炎的风险。本文旨在深入探讨癌症与肩周炎之间的关联，分析其潜在机制，并为患者提供应对措施。

癌症与肩周炎的关联

多项研究发现，癌症患者患肩周炎的几率明显高于健康人群。例如，一项发表在《柳叶刀肿瘤学》杂志上的研究表明，乳腺癌患者患肩周炎的风险是普通人群的2.2倍。另一项发表在《骨科与运动物理治疗杂志》上的研究也发现，肺癌患者同样存在肩周炎风险增加的问题。

潜在机制

研究人员认为，癌症与肩周炎的关联可能与以下机制有关：

局部炎症：癌症的生长和扩散会引起局部组织炎症，从而刺激肩周软组织的炎症反应，导致肩痛和僵硬。

神经压迫：肿瘤组织可能会压迫肩部神经，导致神经损伤，从而出现疼痛和麻木等症状。

激素失衡：某些癌症会影响激素分泌，导致激素失衡。激素失衡可能会影响肩周软组织的代谢和修复过程，从而增加肩周炎的发生风险。

免疫系统抑制：癌症会抑制免疫系统，使身体更容易受到感染和炎症的影响。这可能会导致肩周软组织的感染或炎症，从而引发肩周炎。

临床表现

癌症引起的肩周炎通常表现为以下症状：

肩部疼痛：疼痛程度从轻微到剧烈不等，可能在夜间或活动时加重。

僵硬：肩部活动受限，梳头、穿脱衣服等日常活动都会感到困难。

压痛：肩部软组织按压时有明显压痛。

活动障碍：肩外展、外旋和内旋等动作都受到限制。

诊断

诊断癌症引起的肩周炎需要结合以下检查：

病史询问：了解患者的病史，包括癌症类型、治疗史和肩部症状。

体格检查：检查肩部的活动度、压痛和神经损伤等体征。

影像学检查：X线、CT或MRI检查有助于排除其他疾病，如骨质疏松或肩袖撕裂。

治疗

癌症引起的肩周炎的治疗主要包括以下方面：

控制癌症：积极治疗原发癌症是缓解肩周炎症状的关键。

镇痛药物：非甾体抗炎药(NSAIDs)或阿片类药物可用于减轻疼痛。

物理治疗：理疗师指导下的肩部康复锻炼有助于恢复肩部活动度和减轻僵硬。

局部注射：皮质类固醇注射或透明质酸注射可减轻炎症和改善症状。

手术治疗：在极少数情况下，如果保守治疗无效，可能需要进行手术松解粘连组织或切除压迫神经的肿瘤。

预防

预防癌症引起的肩周炎的措施如下：

定期体检：及早发现和治疗癌症可以降低发生肩周炎的风险。

避免过度使用肩部：从事繁重的体力劳动或长时间保持肩部姿势应适当休息。

保持肩部活动度：定期进行肩部伸展和活动锻炼可以增强肩部灵活性和力量。

饮食健康：均衡的饮食可以为肩部软组织提供必要的营养成分，增强组织修复能力。

研究表明，癌症会增加患上肩周炎的风险。癌症引起的肩周炎与局部炎症、神经压迫、激素失衡和免疫系统抑制等机制有关。通过积极控制癌症、镇痛治疗、物理治疗和预防措施，患者可以缓解肩周炎症状，改善生活质量。