癌症如何克服痛苦(癌症如何查)

痛苦（distress）

之所以选择“痛苦”一词，是因为它：

这个方子是治疗癌痛的基础方，在临床应用时，可以在本方基础上，根据具体证型进行加减，如骨转移者加川断、杜仲、骨碎补等。

一定要收好！

癌痛是肿瘤患者最常见的一种伴随性症状，发病率高达60%以上，其中1/3为重度疼痛。癌性疼痛度严重影响肿瘤患者生存质量和肿瘤治疗效果。因此，防治癌痛与防治肿瘤同样重要。在肿瘤防治周来临之际，解放军总医院第二医学中心孙永海教授分享癌性疼痛的微创介入治疗经验，以期指导临床实现更好的癌痛治疗。

解放军总医院第二医学中心综合治疗科主任，主任医师、副教授，擅长颈肩腰腿痛，包括颈腰间盘突出、三叉神经痛、带状疱疹后遗痛、糖尿病足疼痛、膝关节骨性关节炎疼痛、癌性疼痛等顽固性疼痛的微创介入治疗。社会任职：中国医师协会疼痛医师专业委员会副会长、北京医学会疼痛分会副主任委员。

癌痛的原因包括躯体因素和社会-心理因素，其中与癌症本身有关的躯体因素占78.2%，如癌肿压迫，骨、神经、内脏、皮肤和软组织的浸润和转移；与癌症治疗有关的躯体因素占8.2%，如手术切口痛、化疗后神经病变、放疗后的局部损害；与癌症有关的因素占6%，如衰弱、不动、便秘、肌痉挛；此外还有合并的骨关节炎、动脉瘤、糖尿病性末梢神经痛等与癌症无关的因素。社会-心理因素则主要是恐惧、焦虑、抑郁、愤怒、孤独等。

1986年，世界卫生组织按照疼痛轻重程度推出三阶梯治疗方法，即第一阶梯（轻度疼痛）给予非阿片类药物，第二阶梯（中度疼痛）给予弱阿片类药物，第三阶梯（重度疼痛）给予强阿片类药物。随着癌痛治疗的不断进步发展，临床治疗经验不断完善，传统的三阶梯治疗逐步演变为四阶梯治疗，第四阶梯治疗主要是介入治疗，可以贯穿整个阶梯。

1.CT引导半月节毁损

2.CT引导下胸椎神经射频毁损

3.椎体成形术

4.射频消融术

5.CT引导下腹腔神经丛毁损术

6.CT引导下奇神经节毁损

7.CT引导下高位脊髓传导通路射频毁损

通常选用直径0.27 mm的射频针尖，穿刺位置C1~C2，适用于高位颈部及以下肿瘤疼痛。

8.CT引导神经电生理定位脊髓背部中线射频毁损

9.鞘内药物输注治疗

10.枕大池靶控输注系统植入

传统导管植入部位为T9~T10，具有局限性，对于患有或即将患有颈、中上胸椎原发或转移癌的顽固性疼痛患者，容易发生穿刺损伤、肿瘤扩散，而且由于肿瘤压迫，颈胸段脑脊液梗阻，药物不能很好地扩散，引起镇痛不全，导致很多患者放弃植入。我们国内外独创将植入导管位置改为小脑延髓池。每个人枕大池形态有差异，穿刺有难度，需在CT引导下进行，避免延髓及椎动脉损伤。枕大池靶控输注系统植入部位接近脑中枢，镇痛效果好，患者情绪改善明显，同时镇痛范围广，适用于晚期肿瘤，不良反应少，主要不良反应为谵妄，一般给予奥氮平2~3天，患者逐渐恢复正常。

疼痛是癌症患者面临的主要痛苦之一，对于癌痛患者应当进行常规筛查、全面评估，根据患者个体情况选择恰当的止痛方法有效地控制疼痛，同时注意不良反应防治，以期更好地实现癌痛的管理与治疗。

乳腺癌是目前很多女性会出现的一种癌症，而在通过普通体检后发现乳房内存在肿块或者其他异常时，就需要进行X光或者彩超做进一步检查。

09鼻咽癌

胃癌

06

慢性疼痛：慢性疼痛持续时间很长，可以是隐隐的不适感，也可能是剧烈的疼痛感，并在许多方面影响正常的生活。尽管它不会完全消失，但可以使用止痛药来缓解。

03胃癌

30-65岁采用宫颈细胞学检查，每3年1次；或HPV与宫颈细胞学联合筛查，每5年1次；

近几年宫颈癌的发生几率比较高，每年都有十几万的新发病例，不过宫颈癌也是可防可治的，通过宫颈刮片或者TCT可以在早期时发现宫颈癌的存在，建议21岁以上的女性每三年至少要进行一次宫颈癌筛查。另外宫颈癌的发生与HPV感染有一定的关系，因此适龄女性最好能够接种HPV疫苗。

“精准”就是查的准。防癌体检要针对高危人群，主要包括那些40岁以上，有家族遗传史、有不良生活习惯，有疾病史、工作生活环境差的人群。

该研究发现：通过练习瑜伽，癌症患者的疼痛有显著改善。对不同疼痛程度的癌症患者，瑜伽对疼痛的改善效果不同，对重度疼痛患者，练习瑜伽几乎无法缓解疼痛，但对轻中度疼痛患者而言，80% 左右的患者可以通过练习瑜伽，明显改善疼痛状况。

他认为，医生在临床上给病人开药、开刀，难以拯救十几万人，这是远远不够的，在未来，秦超希望自己能创造出更多的科普MV来拯救他人。

想要知道自己是否患上肝癌就可以通过B超或者是CT检查来判断，在进行体检的时候如果发现肝功能指标有异常，就需要在医生的指导下进行B超或者CT检查。

后来，疼痛越来越严重，发作时，李师傅还会满身抓挠，只能找人紧紧抱住他可是疼痛的地方布满全身，根本抓不住。

另外，癌症患者往往心理压力过大，整天处于紧张、焦虑、恐惧的状态，会加重疼痛的感觉，必要时可采用心理咨询的方式，帮助患者克服恐惧和焦虑情绪，达到缓解疼痛的目的。

经常吸烟、喝酒、高盐饮食的患者