幽门螺杆菌的防治方法
幽门螺旋杆菌可治可防,在日常生活中,要注意预防幽门螺旋杆菌,主要做到以下四个方面: (1) 注意清洁卫生,饭前便后勤洗手; (2) 注意饮食卫生,避免口对口喂食,实行分餐制、实行分餐制或者使用公勺、公筷,避免交叉感染; (3) 注意口腔卫生,勤换牙刷; (4) 养成良好的生活习惯,勤锻炼,增强抵抗力。
幽门螺杆菌最常见的传播途径包括“口-口”“粪-口”等,“口-口”传播主要指的是幽门]螺杆菌随着胃部-食道的反流进入口腔,滞留于牙菌斑之中,并通过唾液传染,因而如若进行常规聚餐、接吻、口对口投喂儿童,则均有可能使得幽门螺杆菌传播。“粪口”则主要指的是幽门螺杆菌随胃黏膜脱落,通过粪便排出体外,对食物和水源进行污染,健康人群饮用了含有幽门螺杆菌的水,则有可能被传染。
幽门螺杆菌根除治疗通常采用四联疗法即:两种抗生素联合抑制胃酸药物(拉唑类)和铋剂。疗程10~14天。由于我国幽门螺杆菌感染者对某些抗生素耐药率高,因此常选用耐药率低的抗生素如阿莫西林、呋喃唑酮、四环素等,耐药率高的抗生素如克拉霉素、甲硝唑、左氧氟沙星通常不建议选用。另外在选择抑制胃酸药物时通常选用抑酸效果强的药物如艾司奥美拉唑,以有效地抑制胃酸分泌,破换幽门螺杆菌赖以生存的环境。根除治疗停药1个月后需复查呼气试验,了解幽门螺杆菌是否被彻底根除,如果检查结果仍为阳性,考虑根除治疗失败,可于3~6个月后更换方案再次治疗。
研究发现,约60%-80%的胃溃疡患者,和95%以上的指肠球部溃疡患者同时合并有幽门螺旋杆菌的感染。如果消化性溃疡的患者,未彻底根除幽门螺旋杆菌,那么溃疡就会反复发作,时间长了就会并发梗阻,穿孔,出血甚至癌变。可以在消化内科借助尿素呼气试验、粪便抗原检测、胃镜取组织活检,任意一项阳性均可确诊。一般经规律药物治疗通常可治愈,且在医保范围内。
幽门螺杆菌的传播途径
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总之,彻底消灭幽门螺杆菌并非难事,90%的细菌感染者经过1~2周治疗后,体内的幽门螺杆菌往往能被消灭殆尽。每个成人都应该进行幽门螺杆菌的检查,至少应该对接受过胃部手术、有过胃病、或亲属中有过胃癌的人进行幽门螺杆菌的检查,并对感染者进行治疗,这样才能降低胃癌的发生。