癌症病人腹水能通过吃中药治疗吗(癌症晚期腹水怎么办)

腹水是晚期肝癌患者常见的并发症，由于这一时期患者身体状况极差，约80%的晚期患者若被大量输液，即每天输液1500毫升以上，一般3-5天就会引起腹水，腹水也是不断发展的过程，可分为4个阶段。

肝癌是危害当今社会很多人的一种疾病，腹水一般有四个阶段，每个阶段的症状也是不一样的，那么肝癌腹水怎么办呢？下面大家就一起来看看吧！

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(一)中气虚弱，毒瘀水停

有35年余的外科工作经验，在普外科基础上，培育了肝胆胰外科、胃肠外科和甲疝外科等专科。对外科领域中的各类疑难危重复杂病例，均有丰富的临床诊疗经验。目前还担任中国中西医结合普通外科专委会加速康复外科专委会副主委、上海中西医结合围手术期专委会副主委、上海中西医结合外科专委会副主委员、上海外科专委会疝与腹壁外科组副组长等职。

癌性腹水痛苦吗？

癌性腹水是如何产生的？

那么，恶性腹水是如何发生的？

如果单纯通过放液排出这些“积水”，是无法起到长期的疗效的，腹水排出，腹腔压力减少，癌细胞对腹膜的刺激仍在，腹水还会继续渗漏，慢慢填补空缺。这也是很多人所担心的，腹水抽个没完，越抽越多的现象，所以要想解决腹水得从源头出发。

方药：荜楔渗湿汤加味。

公众号编辑：邢翔宇

1．马鞭草、半边莲、陈葫芦、积雪草、石打穿、六月雪，上药任选l～3种，每味用量30g，煎汤内服。2．鲤鱼赤小豆汤：鲤鱼500g(去鳞及内脏)，赤小豆30g，煎汤内服，用于虚证患者。3．治疗肝癌腹水：黑蚂蚁15g，丹参10～30g，三棱、莪术、姜黄、地鳖虫各10g，广郁金10g，车前子、泽泻、半边莲各30g，茯苓15g。气虚者加党参、白术、炙黄芪；气滞者加柴胡、八月札、枳壳。

3展望

该患者2016年12月29日在福建省肿瘤医院检查（门诊号0636214），检查结果显示患者盆腔腹膜及系膜转移并伴大量腹水，肿瘤仍具有部分活性，左锁骨区淋巴结肿大，代谢程度增高，转移待排。腹膜后散在低代谢淋巴结，双肺野散在索条影，炎症可能性大。

“感觉自己气喘如牛，腹大如鼓，腹部有好多水，不知道该去哪治疗，还能不能治好？”

鼓胀中晚期Child-Pugh分级多属于B/C级，以肝脾肾俱虚、血瘀水停为主，此时应从肝脾肾论治，重视扶正(温补脾肾阳气或滋补肝肾阴血)，兼以活血利水^[39]。一项Meta分析^[40]显示，近20年来治疗肝硬化腹水应用频次最多的温阳利水方剂包括真武汤、附子理苓汤和实脾饮，温阳利水类中药复方联合西医常规在腹水治疗总有效率、改善肝功能方面优于单纯西医治疗。鼓胀晚期患者由于长期大量使用利尿剂或逐水攻下药物，或发生上消化道出血，亦可出现肝肾阴亏，兼见水瘀互结，李秀恵教授团队^[41]以一贯煎加楮实子、猪苓联合西医常规治疗(利尿剂减半+白蛋白10~20 g/d+间断性腹腔穿刺放液)随机对照治疗肝肾阴虚型肝硬化腹水36例，疗程28 d，结果发现滋肾柔肝法相比西医常规治疗，能较好地改善患者肝功能状况，促进腹水消退，同时能减少利尿剂的使用剂量，避免发生大剂量利尿剂所致的严重并发症。

冯寿全 岳阳医院大外科主任 主任医师

前后大约2年半，当初的肝硬化已经变成慢性肝损害，门静脉高压、腹水均好了。

肝癌腹水患者在饮食上也同样需要注意，保持低钠高蛋白的饮食，避免腹水的加重，调理好患者的身体。

随着肝癌病情不断发展、恶化，此时期患者出现明显钠水潴留，全身水肿严重，对利尿剂治疗不敏感，腹水没有较好的改善。

　　也就是说，只要是发生在腹腔内的恶性肿瘤，都可能会合并癌性腹水。它出现的原因，多是癌细胞浸润到了腹膜、癌组织堵塞淋巴管导致淋巴回来不畅、腹膜转移造成血管通透性增加、肿瘤压迫血管、癌症患者合并了低蛋白血症，最终导致大量液体渗透到了腹腔中，逐渐发展为了腹腔积液，随着患者腹水不断严重，腹围也会持续增加！

方药：济生肾气丸加减。

当时患者症状为：腹胀、憋闷、食欲不振，吃饭后腹胀加剧，且伴有疲乏无力、小便少、双下肢水肿等。辨证其病机为患者脾虚日久，加之湿热蕴结，导致脾之运化受阻，水道通调不利，日久水机也郁腹内，故见腹水水肿，病性属本虚标实，治疗方式应以健脾、利水、清热解毒、消水缓解腹胀为主。开方：太子参、白术、茯苓、炙甘草、补骨脂、红枣、生姜、白扁豆、山药、薏苡仁、川续断、马鞭草等，共15剂，水煎服。经半月治疗后，患者腹水明显减少，腹胀减轻，腹部皮肤明显松软，小便增多，水肿消退。

把化疗药物、免疫佐剂、缓释剂注射到肿瘤组织里。

-病人肝癌病灶多，且分布多叶。

杨先生前来就诊时是坐轮椅来的，而且面黄肌瘦，眼窝沉陷，两目无神，声音低小，腹大如鼓，大量腹水，腹胀，食欲很差，每日勉强进点流食，因严重腹水，腹胀难以入睡，全身乏力，精神疲惫。

因此，很多肝癌患者往往认为，出现肝腹水，往往意味着生命进入了倒计时。那么到底有没有办法能够有效的治疗肝腹水呢？

经历了半年的寻医问诊，王先生在河南省肿瘤医院胸腹水门诊得到了有效的治疗。

出现腹水的肺癌晚期患者生存期受到极大的影响

我便对他开始了望闻问切——焦先生瘦弱，面黧黑无光彩，腹部略鼓胀，B超肝功化验单，提示中度纤维化腹水，脉弦细，舌淡苔白，饮食二便尚可，精神状态不佳。