肺混杂密度结节影就是癌症吗(肿瘤就是癌症的意思吗)

前言：我们在公众号上或者其他医生在自媒体上都有许多肺结节科普，但大部分讲的都是诊断为肺癌的、恶性的案例，结友看得多了，有时更加担心，经常将病例资料往自己头上去套，感觉与文章中讲的都像，本来较安定的心就又躁动起来，害怕是恶性，害怕耽误病情。如果此时加上有的医生讲些模棱两可的话，结友就很容易决定接受手术。也有读者在我的文章后面留言，希望也分享点良性的，不要总是怎么淡的就已经是浸润性癌、怎样随访后又进展了，害怕呀！今天我们来看两个病例，也算是混合磨玻璃结节，但都是随访后吸收的，也就是说是良性，我们来瞧瞧它们有什么共同的特征。

在医学科学里，不谈“概率”都是耍流氓。请看下表。

直径5～10 mm恶性率6%～28%；

恶性肿瘤的诊断，需直接从病灶部位进行切片或手术采样，在显微镜下做病理组织学检查。

对于少部分病因明确的癌症，可以通过避免相关病原体感染来实现精准预防：

2019年年底那天，门诊比较清闲，我正在门诊坐诊，这时一位老年男性患者进来了，他进来以后，我便招呼他坐下并询问他有哪不舒服，他跟我说啥也没事，就是体检发现了肺上有个东西，我一边让他把片子拿给我看一边询问他有没有咳嗽，咳痰胸部疼痛等其他症状，但我得到的都是否定的回答。

中医建议，过重和肥胖是仅次于烟害的最重要、已知而可避免的致癌因子。包括大肠直肠、乳房、子宫内膜、胰脏、肾脏、胃、食道及其它部位等，罹患恶性肿瘤的癌化风险都与肥胖有关。维持健康体重和体态，是防癌关键。

乳腺结节

【疾病类型】肺恶性肿瘤cT1bN0M0 I期

回顾分析：此病灶虽然是混合磨玻璃结节，也有血管征、磨玻璃成分、胸膜粘连等一些恶性征象，但这些征象不是非常典型。关键是其实性部分密度过高，而磨玻璃部分密度过低，且瘤肺边界不清；血管进入或贴边，但病灶收缩乏力，没有形成血管弯征。按理说，这样的病灶如果恶性，密度这么高，是有较强的收缩力的。所以以肉芽肿性炎或慢性炎可能性大些，它不是高危结节，随访后果然吸收好转。

①短期内病灶外部特征变化明显，没有分叶或者出现极深度分叶，边缘变得模糊或光整；②密度均匀或变淡；③在密度没有增加的情况下病灶缩小或消失；④病灶迅速变大，倍增时间<15d。

很多人都有这样一个误解，会认为人体只要是发生了恶性肿瘤都应该叫“癌”，或者是，只要医生说的病名里边没有“癌”字，那就不是恶性。其实不然，人体的任何部位、任何器官、任何组织几乎都可发生肿瘤，而肿瘤的命名方法又多种多样，因此肿瘤的命名种类繁多，命名十分复杂。但是，在临床上一般是根据其组织或细胞类型以及生物学行为来命名。

初识患者

于是跟患者及患者家属交代病情，患者及家属治疗态度非常积极，当了解了自己的病情之后，强烈要求手术，并且愿意积极配合医生的治疗，于是准备择期为患者行手术治疗，完善相关术前检查，排除手术禁忌证，术前2小时开始全身使用抗生素，防止术中和术后感染，患者于全麻状态下行“胸腔镜下右下肺叶切除术+纵隔淋巴结清扫”术中做快速冰冻病理，考虑原发性肺腺癌。手术整体顺利，术后安返病房。

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甲状腺结节

是不是肿瘤，良性还是恶性，通常可以先通过对这个结节、肿块或占位病变做一个初步的分析判断，比如大小（越大，则恶性概率更大，通常1cm以下更倾向于良性，但这不是绝对），质地（摸起来硬的更倾向恶性），边缘/边界（边缘不光滑，边界模糊，与周围组织分不清，粘连，则恶性可能性更大），另外有的癌症还有一些特征性的改变。

病例一：

病例二：

虽然，这样的作法具有着他积极的一面，但是，医生在出具正式的文件的时侯，还是会避免使用这样的代称，而使用真实的汉字或者英文全称来使用的。

在不少人看来，乳腺疾病的发生与情绪不佳关系密切，对此有人调侃道：“忍一时乳腺增生，退一步乳腺结节。”乳腺结节与不良情绪关系大吗？

恶性肿瘤原因形成为何？

上图血管征明显，而且是异常增粗，或者没有因走向远端而弯细的（桔色箭头），边缘磨玻璃成分更明显了（绿色箭头）

③有些恶性肿瘤冠以人名，如尤文肉瘤（Ewing’s sarcoma）和霍奇金淋巴瘤（Hodgkin’s lymphoma）；