本篇文章给大家谈谈检查 癌症,以及检查自己有没有癌症要怎么体检的知识点,希望对各位有所帮助,不要忘了收藏本站喔。
体检是早期发现肿瘤的重要途径,随着人们健康意识的提高,很多人每年都会做体检。然而,有的人年年体检正常,却依然患上癌症,这是为什么?
普通体检发现不了早期癌症
大家口中的每年一次体检,多半是普通的常规健康体检。这种检查侧重点在于体格检查、心脑肺肾肝疾病、糖尿病等方面的,并不包括癌症筛查。所以,普通体检设备难以发现早期肿瘤症状。
以拍胸片为例,普通胸片可以看做发现肺癌的第一道关卡,在普通体检时,拍胸片虽可以发现肺部小结节,但是太小的小结节,它发现不了,漏检率比较高。所以,胸片无法发现早期肺癌,也就是说即使胸片检查正常,照样难以避免得肺癌。
9种高发癌症的筛查方法
“防癌体检才能起到准确追踪早期癌变信号的作用。”中山大学附属肿瘤医院常务副院长廖振尔教授表示,防癌体检才是揪出癌症的有效手段。在检查项目设置上,防癌体检比普通体检更有针对性,根据体检者的肿瘤风险进行“量身定做”。
针对某个癌症的筛查,不是单靠一项检查(比如肿瘤标志物、PET—CT)就能发现,而往往需要多项检查进行优化组合,方能更准确发现癌症踪迹。
中山大学附属肿瘤医院体检中心主任刘宇英介绍了九大高发癌症的筛查方式。
鼻咽癌:防癌体检项目应该做血清EB病毒抗体+电子鼻咽内窥镜。如果家庭经济允许,建议加做一个MR磁共振平扫。
食管癌:防癌体检项目建议做胃镜或食道镜。
胃肠道肿瘤:防癌体检项目建议选择肿瘤标志物CEA、CA199、CA724+血常规+快速传染病四项+无痛胃镜或肠镜
肝癌:防癌体检项目主要是甲胎蛋白(AFP)+癌胚抗原CEA+两对半。
肺癌:防癌体检主要靠影像学检查,建议做低剂量螺旋CT检查。
前列腺癌:防癌体检项目主要是前列腺抗原(PSA) +影像超声或指诊。
乳腺癌:防癌体检项目建议选择乳腺彩超+肿瘤标志物CA15-3。
宫颈癌:防癌体检项目建议选择高危型乳头瘤病毒(HPV)+液基薄层细胞检测(TCT)。
卵巢癌:防癌体检项目主要是肿瘤标志物CA125、HE4+阴道超声。(#版权说明#)
大家听到癌症这个词,很多人还是会色变。但不管哪个部位癌症来说,都有一个特点,那就是早期发现,早期治疗,效果都会很好。如果早期没有发现,到了晚期才发现,那时候治疗效果就不好了。问题的关键是怎么样能够在早期发现。
一位肺癌患者的家属今天给我留言,他父亲最近刚诊断为肺癌,并且分期比较晚,已经失去了手术机会,治疗效果未必有多好。这位家属说家里面还有一位老人,害怕再次发生这样的事,这样的事是指也罹患癌症。他问我有什么检查可以对身体的肿瘤做到早期呢?
每个部位排查早期癌症要做的项目是不一样的,作为治疗肺癌专业的外科医生,对肺癌筛查有自己的体会,那就是如果是肺癌高危人群,每年需要到医院或者体检中心做一个胸部平扫CT排查肺癌,简单的做个胸片,拍个X光是肯定不够的。
编辑
很多人都不理解为什么要做健康检查,认为去医院检查一趟,自己全身都是病,因此很多人不愿意做身体检查,但是医生要提醒的是,健康检查一定要做,不光是为了自己,也是为了家庭,其实许多癌症,在早起都是可以治愈的,一般做手术切掉以后,基本上就没有大的问题!
体检 肿瘤 黄疸 癌症 乳腺癌
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小叶最近很是苦恼,自己的奶奶不知道从哪里听说了个PET-CT检查,说这是个“查癌神器”,虽然身体没有不舒服,却硬要小叶带她去医院做检查。
如果只是普通的体检还好说,但是小叶上网一查,发现这个“查癌神器”的评价褒贬不一,有说它牛的,也有说它副作用大且费用很贵,看得小叶晕头转向的,她只好求助家里学医的表哥。
表哥解释道:“你说的是PET-CT啊,这个检查的确性价比很高,但不是每个人都建议做的。”
一、PET-CT为什么是“查癌神器”?PET-CT(PositronEmission Tomography/Computed Tomography),是一种将PET和CT两种先进技术结合在一起的先进的医学设备。
PET-CT兼具PET和CT的功能,优势互补。可以将PET图像与CT图像融合,同时反映病灶的代谢,显著提高了早期疾病诊断的准确率。
在查癌方面,PET-CT可以全身性的清晰显像肿瘤的部位、形态、大小、数量及肿瘤内的放射性分布,能够更好地了解肿瘤的全身累及范围。
相较于常规的查癌手段,PET-CT的优点很明显:
1、方便快捷
PET-CT检查不需要逐个部位检查,仅需一次定位就可以扫描全身,大大地节省了检查者的时间和精力。
一次PET-CT检查大概需要两小时左右,其中正式检查前会有1个小时左右的准备时间,医生会对患者进行病史询问、血糖监测等。详细了解患者情况后,医生会给患者注射药物,让患者静待30分钟左右后即可开始正式检查。
正式检查的时间约为30分钟,检查完后患者还需再休息室等候,确定身体无不适之后才可以离去,此时,完整的一次PET-CT检查才算结束。
2、灵敏度高
PET-CT利用¹⁸F-FDG显像剂,通过病灶对显像剂的摄取来反映其代谢变化,从而为临床提供疾病的生物代谢信息。这就好比给肿瘤安上了一个“GPS追踪器”,即使是早期癌症,PET-CT检查也能够准确地探测出病灶部位,医生可以根据获得的三维影像对患者进行早期诊断,从而更早进行治疗。
3、特异性强
相较于MRI、CT检查,在发现身体出现肿瘤后,PET-CT检查可以根据病变区域的代谢速度,迅速地判断出病变的部位以及肿瘤的性质。
4、无创无痛
作为影像学手段,PET-CT检查通过扫描进行,在这过程中不会对患者造成创伤,也不会感到疼痛。
二、人人都建议做PET-CT吗?既然PET-CT优势明显,且在查癌方面“一骑绝尘”,那是不是每个人都可以进行一次PET-CT检查来评估自己的健康状况呢?
答案是否定的。首先,一次PET-CT检查的市场定价在7000元—14000元不等,费用对于普通人来说较高,并不适合作为常规体检项目。
另外,PET检查结果可能出现“假阳性”、“假阴性”的情况,即没有癌症被误诊为癌症,真正的癌症却出现漏诊。南京军区福州总医院肿瘤科主任欧阳学农认为,PET-CT并不能排查出所有的肿瘤,在发现空腔脏器(如食管、胃、肠等)病变方面存在盲区,查癌效果反而不如胃镜、肠镜等常规检查。
因此,医学专业协会并不建议对普通无症状患者进行PET-CT检查。目前,PET-CT主要用作癌症确诊病人排除是否存在远处转移病灶,以及恶性肿瘤高危人群的肿瘤筛查。
三、PET-CT更推荐4类人检查1、已确诊肿瘤患者
此类患者可以通过PET-CT检查帮助医生更好地了解自身的肿瘤是否发生转移扩散、转移扩散的范围,从而进行准确的分期。除此之外,还可以帮助医生在需要手术切除时更好地确认切除范围,术后也能够准确评估治疗效果,具有重要的指导意义。
2、疑似患肿瘤者
此类人群可以通过PET-CT检查帮助医生更早更快地判断出自身是否出现肿瘤、肿瘤良性与否的情况,并根据情况更早做出诊断治疗,避免病情加重。
3、肿瘤高危人群
如果有长期接触致癌因素、肿瘤家族史或出现经常咳嗽、咳痰、胸痛、便中带血、腹部包块情况的人群,可以通过PET-CT检查,对全身进行一个较为全面的肿瘤检查,保障高危人群的身体健康。
4、非肿瘤患者
除了肿瘤外,PET-CT检查在神经系统疾病上的功能性显像上也能起到不错的作用,还可以帮助医生对心脑血管病进行鉴别诊断。有此类病征需要检查的患者可以考虑做PET-CT检查。
而在检查开始前,受检者需要禁食4-6小时,避免糖分的摄入,不然会影响检查的结果。检查当天应当穿合适的服装,无金属纽扣,无金属拉链,不佩戴项链、耳环等饰品。注意保暖,避免因寒冷刺激机体而出现误诊情况。检查后可以多饮水,促进体内残留的放射性显像剂随着尿液排泄出来。
值得注意的是,PET/CT检查所用的正电子核素的半衰期短(18F为109.8min),受检者的辐射剂量低于单部位(如上腹部)增强CT检查的辐射剂量,因此不需要过分担心辐射问题。
参考资料:
[1]季丹丹.PET-CT在肺癌诊断中的应用与意义评定[J].影像研究与医学应用,2018:142-143.
[2]宋春颖.PET-CT显像检查在肿瘤诊断中的应用和护理体会分析[J].世界最新医学信息文摘,2019:292-293.
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